川崎病诊断标准
川崎病的诊断标准包括:发热5天以上,伴四肢变化、皮肤黏膜表现、心血管系统症状等,或伴卡介苗接种处红斑和结痂、血小板升高等,且需排除其他疾病。小于8个月婴儿或大于1岁患儿的诊断标准有所调整。
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。以下是川崎病的诊断标准:
1.发热持续5天以上,使用抗生素治疗无效。
2.四肢变化:掌跖红斑,手足硬性水肿;恢复期蜕皮;多形性红斑。
3.皮肤黏膜表现:多形性红斑;唇充血、皲裂,口腔黏膜充血,草莓舌;眼结合膜充血,非化脓性;颈部淋巴结肿大。
4.心血管系统症状:心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。
5.排除其他疾病:如猩红热、麻疹、风疹、药物疹、幼年类风湿关节炎等。
需要注意的是,川崎病的诊断需要综合临床表现、实验室检查和排除其他疾病等多方面因素。如果怀疑孩子患有川崎病,应及时就医,进行详细的检查和诊断。
此外,对于小于8个月的婴儿或大于1岁的患儿,诊断标准需要适当调整。小于8个月的婴儿,发热超过5天,伴下列5项中的4项者,排除其他疾病后即可诊断为川崎病:
1.四肢变化:掌跖红斑,手足硬性水肿;恢复期蜕皮;多形性红斑。
2.皮肤黏膜表现:多形性红斑;唇充血、皲裂,口腔黏膜充血,草莓舌;眼结合膜充血,非化脓性;颈部淋巴结肿大。
3.心血管系统症状:心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。
4.卡介苗接种处红斑和结痂。
5.血小板升高。
大于1岁的患儿,发热超过5天,伴下列5项中的2项者,排除其他疾病后也可诊断为川崎病:
1.四肢变化:掌跖红斑,手足硬性水肿;恢复期蜕皮;多形性红斑。
2.皮肤黏膜表现:多形性红斑;唇充血、皲裂,口腔黏膜充血,草莓舌;眼结合膜充血,非化脓性;颈部淋巴结肿大。
3.心血管系统症状:心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。
4.冠状动脉扩张:冠状动脉扩张或形成动脉瘤。
5.血小板升高。
川崎病可能会影响心脏等重要器官,因此早期诊断和治疗非常重要。如果孩子出现发热、皮疹、颈部淋巴结肿大等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,减少并发症的发生。



