急性阑尾炎有哪些表现?

来源:民福康

急性阑尾炎的主要表现包括转移性右下腹痛、胃肠道症状、发热、右下腹固定压痛、腹肌紧张和反跳痛等,诊断需要结合病史、症状、体征和辅助检查,治疗以手术为主。特殊人群需特别注意。

1.转移性右下腹痛:腹痛多开始于上腹部或脐周,数小时后转移并局限于右下腹。这是急性阑尾炎的典型症状之一,但也有部分患者腹痛开始即位于右下腹。

2.胃肠道症状:恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状较为常见。

3.发热:一般为低热,体温通常在38℃左右。如果阑尾炎症较重或发生化脓、坏疽,可能出现高热。

4.右下腹固定压痛:这是急性阑尾炎最重要的体征。麦氏点(右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处)压痛最为明显。

5.腹肌紧张和反跳痛:当炎症波及腹膜时,会出现腹肌紧张和反跳痛。

需要注意的是,老年人和儿童的急性阑尾炎临床表现可能不典型,容易被误诊。此外,孕妇患急性阑尾炎时,其症状和体征也可能不典型,需要特别警惕。

如果出现上述症状,尤其是转移性右下腹痛,应及时就医,进行相关检查,如血常规、腹部超声等,以明确诊断。一旦确诊为急性阑尾炎,应尽早进行手术治疗,以免延误病情。

对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,急性阑尾炎的诊断和治疗需要特别注意。孕妇应尽量避免使用X线检查,可选择超声检查。儿童的症状可能不典型,容易被忽视,需要密切观察和详细检查。老年人对疼痛的反应较差,容易延误病情,因此应及时就医。

总之,急性阑尾炎的表现多样,诊断需要综合考虑病史、症状、体征和辅助检查。及时就医、早期诊断和治疗是提高治愈率的关键。

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