猩红热如何传染病

猩红热主要通过呼吸道飞沫传播，患者和带菌者是主要传染源，人群普遍易感，各年龄组均可发病，尤以3-7岁儿童多见。

1.传染源：

主要为猩红热患者和带菌者。

猩红热患者自发病前24小时至疾病高峰期传染性最强。

恢复期带菌者可持续带菌3周以上，但一般认为不超过2个月。

2.传播途径：

主要通过呼吸道飞沫传播。

密切接触，如接吻、拥抱、共用餐具等也可传播。

由母亲传给胎儿，虽有报道，但极罕见。

3.人群易感性：

人群普遍易感。

感染后可获得较持久的免疫力。

各年龄组均可发病，尤以3-7岁儿童多见。

4.流行特征：

全年均可发生，但以冬春季节为多。

可散发或流行，具有周期性。

流行期间，患者为本病的主要传染源，家庭内传播较为多见，主要通过呼吸道飞沫传播，间接传播的可能性小。

5.发病机制：

猩红热链球菌可产生致热外毒素，引起发热和皮疹。

链球菌可产生红疹毒素，导致皮肤血管充血、水肿、上皮细胞增生。

6.临床表现：

潜伏期1-7天，平均2-3天。

起病急，高热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等。

可有扁桃体红肿，表面可有灰白色或黄白色易被拭去的渗出物。

皮肤弥漫充血，其间有针尖大小的皮疹，压之褪色，触之砂纸感，一般于发热后24小时内开始出疹，始于耳后、颈部、上胸部，然后迅速蔓延至全身。

皮疹消退后可有片状脱皮。

7.诊断：

根据临床表现和流行病学资料，可作出初步诊断。

确诊需要依靠细菌培养和血清学检查。

8.治疗：

首选青霉素，疗程7-10天。

对青霉素过敏者，可选用红霉素或头孢菌素类药物。

9.预防：

管理传染源，隔离患者至咽拭子培养转阴。

切断传播途径，流行期间，患者应避免到公共场所，住房应通风换气。

保护易感人群，对密切接触者可预防性使用青霉素。

猩红热是一种传染性很强的疾病，在流行期间，应注意个人卫生，保持室内通风，避免与患者接触。如果出现发热、咽痛等症状，应及时就医，并告知医生近期的接触史。