川崎病是一种好发于5岁以下婴幼儿的急性发热出疹性疾病,主要表现为发热、皮疹、黏膜症状、手足症状和颈部淋巴结肿大,可引起全身血管炎,最常累及冠状动脉。其诊断主要依靠临床表现和实验室检查,治疗方法包括阿司匹林、静脉注射免疫球蛋白和对症治疗。部分患儿可发生冠状动脉瘤,预后一般较好,但需定期复查。
川崎病是一种好发于5岁以下婴幼儿的急性发热出疹性疾病,可引起全身血管炎,最常累及冠状动脉。其主要临床表现有:
1.发热:是本病的首发症状,体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。
2.皮疹:发热后2~4天出现,为充血性斑丘疹,多见于躯干部,无疱疹及结痂,消退后无脱屑。
3.黏膜症状:双眼球结膜充血,口唇潮红、干裂,口腔黏膜充血,草莓舌。
4.手足症状:手足硬性水肿,掌跖红斑,恢复期蜕皮。
5.颈部淋巴结肿大:单侧或双侧,质硬,有触痛,不化脓。
如果孩子出现以上症状,家长应及时带孩子就医,医生一般会通过以下检查来明确诊断:
1.血常规:白细胞总数及中性粒细胞增高,血小板数升高。
2.血清学检查:C反应蛋白、红细胞沉降率升高,血清铁蛋白增高。
3.心电图:可有心肌缺血、心律失常。
4.超声心动图:可发现冠状动脉扩张、冠状动脉瘤。
川崎病的治疗主要包括以下几个方面:
1.阿司匹林:具有抗炎、抗血小板聚集的作用,是治疗川崎病的首选药物。
2.静脉注射免疫球蛋白:可迅速退热,预防冠状动脉病变的发生。
3.对症治疗:如退热、补液等。
川崎病的预后一般较好,但部分患儿可发生冠状动脉瘤,少数可导致心肌梗死,甚至猝死。因此,家长应遵医嘱按时给孩子服药,定期带孩子复查,如有异常及时就医。