不存在绝对“最有用”的减肥药，因为减肥药的效果因人而异，且不同的减肥药有不同的作用机制和适用范围。
奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，通过抑制食物中脂肪的吸收来发挥作用，可以减少大约30%的膳食脂肪吸收，适用于肥胖或体重超重者（BMI≥24kg/m2）。使用奥利司他时，需要配合低热量、低脂肪饮食，可能会出现油性便、腹胀等不良反应。
利拉鲁肽原本是用于治疗2型糖尿病的药物，后来发现它有减肥作用，可以作用于大脑中的食欲调节中枢，减少食欲和进食量，同时延缓胃排空，适用于伴有心血管疾病的2型糖尿病患者，可降低其主要心血管不良事件的风险。但使用过程中可能会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。
需要强调的是，减肥药都有一定的适应证和禁忌证，使用不当可能会带来严重的健康风险。在考虑使用减肥药之前，应先咨询医生或专业的营养师，了解自身身体状况是否适合使用，并在其指导下合理用药，同时结合健康的饮食和运动习惯，以达到安全有效的减肥目的。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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