单纯过敏性紫癜是什么病
单纯过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,病因可能与感染、食物、药物、花粉吸入、昆虫咬伤等有关,临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴腹痛、关节痛和(或)肾脏症状。
1.病因:单纯过敏性紫癜的病因尚不明确,可能与以下因素有关:
感染:细菌、病毒、寄生虫等感染。
食物:鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物过敏。
药物:抗生素、解热镇痛药、抗心律失常药等。
花粉吸入:花粉过敏。
昆虫咬伤:蚊虫叮咬。
2.临床表现:单纯过敏性紫癜的临床表现主要包括以下几个方面:
皮肤症状:双下肢对称性分布的紫癜,可突出于皮肤表面,压之不褪色,严重者可累及上肢、躯干和臀部。
关节症状:膝、踝、肘、腕等关节肿胀、疼痛、活动受限。
腹部症状:阵发性腹痛,位于脐周或下腹部,可伴有恶心、呕吐、腹泻等。
肾脏症状:蛋白尿、血尿、管型尿等,少数患者可出现肾功能衰竭。
3.诊断:单纯过敏性紫癜的诊断主要依据临床表现、实验室检查和病理检查。实验室检查可有血小板计数正常,血沉加快,C反应蛋白升高,部分患者可有血清IgA升高。病理检查可见小血管壁有粒细胞浸润。
4.治疗:单纯过敏性紫癜的治疗主要包括以下几个方面:
去除病因:避免接触过敏原,如食物、药物、花粉等。
抗过敏治疗:使用抗组胺药、糖皮质激素等药物缓解症状。
对症治疗:腹痛者可使用解痉药,关节痛者可使用镇痛药,肾脏损害者可使用糖皮质激素和免疫抑制剂。
支持治疗:注意休息,补充营养,维持水、电解质平衡。
5.预后:单纯过敏性紫癜预后良好,多数患者可在数周内痊愈,但部分患者可反复发作,迁延不愈。少数患者可出现肾脏损害,甚至肾衰竭。
总之,单纯过敏性紫癜是一种常见的血管炎,病因复杂,临床表现多样,治疗方法主要包括去除病因、抗过敏、对症治疗和支持治疗等。患者应及时就医,遵医嘱治疗,避免病情加重。



