转氨酶高且患有乙肝时，通常是具有传染性的。
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的传染病，其传染性与乙肝病毒的复制活跃度有关，而与转氨酶是否升高没有直接的因果关系。只要体内存在乙肝病毒，就有传染的可能性。
乙肝病毒主要通过血液、精液、阴道分泌物、唾液等途径传播，比如输入含有乙肝病毒的血液或血制品，使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的医疗器械，与乙肝患者共用牙刷、剃须刀等可能导致皮肤黏膜破损的物品，以及无保护的性行为等，都可能传染乙肝。然而，一般的日常接触，如共同进餐、握手、拥抱、共用办公用品等，通常不会传染乙肝。
虽然转氨酶升高不是判断乙肝传染性的指标，但往往提示肝细胞可能受到了损伤。乙肝病毒在体内复制活跃时，可能会导致肝细胞破坏，进而引起转氨酶升高。所以，当发现转氨酶高且患有乙肝时，应及时就医，进行乙肝病毒DNA定量、肝功能等相关检查，以评估病情，并采取相应的治疗措施，同时要注意做好防护措施，避免将乙肝病毒传染给他人。
