肝硬化腹水临终前的症状是什么

肝纤维化的征兆有哪些

张剑 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

肝纤维化的征兆有乏力、食欲不振、肝区疼痛、黄疸、出血、肝脾肿大等。1.乏力由于肝脏功能受损，导致能量代谢异常，无法满足身体的正常需求，肝纤维化患者常感到疲劳、乏力、精神不振。2.食欲不振由于肝脏发生纤维化，消化功能随之减弱，患者可能会出现食欲不振，对食物的兴趣降低，进食减少，部分患者在进食后会感到饱胀、不适。3.肝区疼痛肝区发生病变后，患者可能感觉右上腹肝区的疼痛或不适感，疼痛可能是持续的，也可能是间歇性的。4.黄疸肝纤维化导致肝脏功能受损，胆汁的分泌与代谢受到影响，患者可能会出现黄疸症状，表现为全身皮肤、巩膜黄染，严重者还会有皮肤瘙痒感。5.出血随着肝纤维化的进展，凝血功能受到影响，患者可能出现牙龈出血、鼻出血等出血症状，皮肤出现出血点或瘀斑，女性患者还可能出现月经过多、经血淋漓不尽等症状。6.肝脾肿大肝脏和脾脏在应对慢性肝损伤时发生的代偿性增大，患者可能会出现肝脾肿大的症状，严重者可在肝区触及硬块。患者需及时配合医生使用复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、水飞蓟宾葡甲胺等药物治疗，保护肝脏，改善纤维化。如果存在乙型肝炎病毒感染，患者可以在医生的指导下使用拉米夫定、阿德福韦酯、替诺福韦等药物治疗，抑制病毒复制，控制病情。患者需改善生活方式，以清淡饮食为主，不要吃鸡肝、羊肝、猪头肉等高脂肪、高胆固醇食物，还要戒除烟酒，减少对肝脏的刺激。另外，还要积极参加体育锻炼促进血液循环，增强体质。若出现上述病症，怀疑为肝纤维化，可以前往医院肝病科就诊，进行体格检查、血常规检查、肝功能检查、超声检查等，明确诊断。

肝纤维化是怎么回事怎么办

张剑 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

肝纤维化可能是酒精性肝病、药物性肝病、血吸虫病、病毒性肝炎、自身免疫性肝病等原因导致，需要采取一般治疗、药物治疗来改善。1.酒精性肝病长期大量饮酒会导致肝脏脂肪变性，进而引发脂肪性肝炎。如果不及时戒酒和规范治疗，肝内脂肪堆积严重，大量肝细胞损伤，刺激肝脏内纤维组织大量增生，最终形成肝纤维化。患者需要严格禁酒，多补充优质蛋白、高维生素食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、芹菜等。2.药物性肝病长期不当使用喹诺酮类、青霉素类、头孢菌素类药物，会导致肝细胞受损，引起肝纤维化。患者要严格遵医嘱用药，并使用护肝片、水飞蓟素胶囊、复方甘草酸苷片等药物，促进肝细胞修复。3.血吸虫病血吸虫虫卵被肝内巨细胞吞噬后，会变成纤维细胞，在肝内形成纤维性结节。患者在医嘱下使用吡喹酮片、阿苯达唑片、复方蒿甲醚片等药物，抑制血吸虫滋生，控制肝纤维化发展。4.病毒性肝炎病毒反复刺激人体免疫系统，导致淋巴细胞对肝细胞造成持续损伤，引发肝脏炎症和纤维化。患者在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦、利托那韦等，抑制病毒复制，延缓肝纤维化进程。5.自身免疫性肝病机体免疫系统攻击自身肝细胞，造成细胞受损，从而触发肝纤维化的过程。患者要在医生的建议下按时按量使用安络化纤丸抗肝纤维化的药物，并用他克莫司、硫唑嘌呤等药物，抑制引起的免疫反应，有利于病情恢复。生活中避免过度劳累和熬夜，定期进行肝功能检查，以便及时了解病情变化。

引起黄疸的原因是什么

张剑 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

引起黄疸主要原因有两种，一种是由于胆红素排泄障碍引起的肝细胞性黄疸；另一种是胆道、肝脏分泌胆汁排泄受阻引起的梗阻性黄疸。另外，还有一种外科性黄疸，通常是由于胆道结石、胆管肿瘤等疾病，导致胆管阻塞，从而引起黄疸。一旦出现黄疸症状，建议患者及时前往医院就诊治疗，?医生会根据患者情况针对性进行治疗。

胆囊息肉怎么治疗

张剑 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

根据胆囊息肉的大小来进行治疗，假如是胆囊息肉，一般小于一公分以下的可以考虑定期观察。假如胆囊息肉超过一公分，或者近期内有长大的情况，就需要手术治疗，因为息肉可能是炎性病变，也可能是胆色素的沉着，还可能是真性的息肉。真性息肉容易恶变，恶变以后就会威胁生命。所以要近期观察息肉大小，假如息肉近期突然长大，就需要手术治疗。

肝硬化晚期怎么治疗

张剑 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

肝硬化晚期的治疗，需要根据具体病因进行相对应的治疗。如果患者确诊为是由乙肝引起的肝硬化晚期，需要进行抗病毒治疗。如果是由酒精肝造成的，患者首先要戒酒，去除病因，阻止肝脏进一步发生损害，之后再进行对症治疗。例如，患者出现肝硬化门脉高压时，要进行控制门脉高压治疗，若引起腹水症状，则需要进行利尿、补蛋白、复肝治疗。

肝硬化腹水的原因

张剑 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

肝硬化腹水的形成，主要是由于肝功能失代偿，引起门静脉高压，会导致腹腔内静脉水压增高，组织液吸收减少而漏入腹腔，比较容易形成腹水。此外，肝硬化患者体内的白蛋白会降低，低于正常值后，会使体内的血浆胶体渗透压降低，使毛细血管内的液体漏入腹腔内形成腹水。假如一旦发生肝硬化，通常很难治愈，但是可以根据病因进行针对性的治疗，阻止疾病进一步发展，避免发展成失代偿或者引发肝衰竭，可以达到长期生存。

哪些疾病可以引起肝硬化

张剑 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

国内目前乙肝病毒感染以后，在病毒慢性反复作用下，会引起肝硬化，其它的因素包括丙型肝炎感染或其他肝炎也会引起肝硬化。早期肝硬化不发展到失代偿期，不会对生命造成危险，如果是晚期肝硬化，甚至引起肝功能失代偿，最后引发肝衰，会比较严重。

肝硬化有什么症状

张剑 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

肝硬化患者早期没有症状，晚期或中晚期会出现低蛋白血症，出现脚肿、腹胀、消化道症状，肝功能损害以后还会引起黄疸。还会出现门脉高压、消化道出血等一系列的消化道症状和全身改变。肝硬化患者需明确引起肝硬化的原因，但不管是什么原因引起的肝硬化，都需要保持清淡饮食，避免喝酒，避免食用辛辣刺激的食物。如果合并门脉高压消化道出血，则需要食用软烂的食物，避免食用生硬的食物。

胰腺肿瘤疼吗

张剑 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

早期和小的胰腺肿瘤不会引起症状，胰腺肿瘤长到一定大小以后，对胰腺被膜产生牵张、刺激，就会产生疼痛的症状。如果局部有炎症，要及时的治疗，否则发展严重以后会变成胰腺假性囊肿，发展成良性的病变。胰腺肿瘤分期有临床分期和病理分期，病理分期就是TNM分期，根据有没有淋巴转移、有没有远处的转移、肿瘤的大小进行分期。临床分期也是根据有没有症状、大小、有没有远处转移分为一、二、三、四期。

胰腺肿瘤的发病原因是什么

张剑 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

胰腺肿瘤在临床上比较常见，也分为良性和恶性，肿瘤的发病的原因就很多，有些是在慢性炎症的基础上发展而来的，比如有些胰腺的恶性肿瘤，是在慢性炎症的基础上发展而来，比如胰腺炎性假性囊肿也是在胰腺囊肿、炎症上演变而来。

肝肿瘤手术后怎么调理

张剑 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

肝肿瘤手术患者的饮食应以清淡的流质饮食为主，避免进食过于坚硬的食物，还要多注意个人卫生，防止伤口发生感染。另外，如果有乙肝病史，则患者还应积极的采用抗病毒的药物治疗。肝肿瘤手术后患者还应定期复诊，防止肿瘤复发。

肝肿瘤怎么检查

张剑 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

肝肿瘤分为良性、恶性，恶性肿瘤最常见的是肝癌，主要是通过一些影像学检查进行鉴别，还有血液化验检查，一般患有肝癌的时候，AFP甲胎蛋白会升高。影像学检查比如CT、磁共振、B超等，可以发现恶性肿瘤。此时再结合甲胎蛋白的数值，就明确肝肿瘤的诊断。有些肝肿瘤实在没办法进行诊断，可以进行肝穿刺活检、病理组织检查进行确诊。

肝肿瘤能治愈吗

张剑 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

良性肝肿瘤患者在进行切除治疗之后能够达到治愈的目的，而对于恶性肝肿瘤而言，在进行手术切除以后，假如能够完整切除、根治性切除，一般对患者的生命也不会造成影响，前提是肿瘤没有复发。但是，如果肿瘤复发以后，不能做到根治性切除，此种情况下，会对患者的生命造成一定的影响，具体因人而异。

肝肿瘤良性和恶性的占比分别是多少

张剑 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

肝脏的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，常见肝的恶性肿瘤就是肝癌，肝癌占肝肿瘤的75%~85%，良性的肿瘤可能占到10%到20%。良性的肝脏肿瘤有肝细胞瘤、肝的血管瘤、肝的平滑肌瘤、肝的腺瘤等。肝脏恶性肿瘤的患者，需要及时去医院进行治疗，以免癌细胞发生转移，不利于身体的恢复。

肝肿瘤如何治疗

张剑 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

肝肿瘤是以手术切除为主的综合治疗。如果是良性的小肿瘤一般不需要特殊的处理，大的良性肿瘤需要手术切除。肝癌的治疗优先手术切除，如果不能手术治疗，根据病人的情况，可以选择其它的姑息性治疗，比如介入治疗、射频消融和其他综合治疗。

肝肿瘤的早期症状有哪些

张剑 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

肝肿瘤早期没有明显症状，肝肿瘤长到一定大小后才会出现压迫症状，被膜牵拉、刺激产生疼痛、消化道症状或是不适感觉。早期没有症状，肝肿瘤出现症状多半属于晚期。肝癌是肝肿瘤其中一种，肝癌是肝脏恶性肿瘤，肝肿瘤早期发现，即使是肝癌也能够根治。