要确定腮腺炎，需要综合考虑以下几个方面：
1.症状：
腮腺区肿痛：通常是单侧腮腺首先肿胀，然后累及对侧。肿胀以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，触之有弹性感，有轻度压痛。
发热：部分患者可出现发热、头痛、乏力等全身症状。
其他症状：咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。
2.体征：
腮腺导管口红肿：挤压腮腺时，管口可有脓液溢出。
腮腺区肿块：在腮腺肿胀消退后，可出现不同程度的腮腺区肿块。
3.实验室检查：
血常规：白细胞总数可正常或稍高，淋巴细胞比例相对增高。
血清学检查：可检测到腮腺炎病毒特异性抗体。
核酸检测：通过检测腮腺分泌物或血液中的病毒核酸，可明确诊断。
4.影像学检查：
B超：可显示腮腺肿大，回声不均匀。
磁共振成像（MRI）：对于腮腺深部的病变诊断价值较高。
5.鉴别诊断：
化脓性腮腺炎：常由细菌感染引起，除腮腺区肿痛外，还伴有高热、寒战等全身症状，腮腺导管口常有脓液溢出。
其他病毒性腮腺炎：如风疹、麻疹、手足口病等，也可出现腮腺肿大，但各有其特异的临床表现和实验室检查结果。
腮腺肿瘤：腮腺区肿块需要与腮腺肿瘤相鉴别，通过病理检查可明确诊断。
综上所述，综合症状、体征、实验室检查和影像学检查等多方面结果，可明确腮腺炎的诊断。对于疑似腮腺炎的患者，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，对于儿童患者，应密切观察病情变化，避免出现并发症。在诊断过程中，需注意与其他疾病进行鉴别，以确保诊断的准确性。
