浸润性乳腺癌需要手术吗

浸润性乳腺癌的手术方式包括保乳手术和乳房切除术等，具体手术方案应根据肿瘤特征、患者情况等因素制定，治疗后还需定期随访。

1.手术治疗的目的

手术治疗浸润性乳腺癌的主要目的是彻底切除肿瘤组织，降低复发和转移的风险，并提供准确的病理分期，以便制定后续的治疗方案。

2.保乳手术

对于早期浸润性乳腺癌且肿瘤较小、位置合适的患者，保乳手术是一种选择。保乳手术保留了乳房的外形，但需要在术后进行放疗，以确保肿瘤得到充分控制。

3.乳房切除术

如果肿瘤较大、多灶性或存在其他高危因素，乳房切除术可能是更好的选择。乳房切除术可以彻底切除肿瘤组织，并降低复发的风险。乳房切除术可以是单侧或双侧的，具体取决于肿瘤的情况。

4.前哨淋巴结活检

在手术中，医生会评估腋窝淋巴结是否有转移。如果前哨淋巴结（首先接受肿瘤细胞转移的淋巴结）没有转移，通常不需要进行腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检可以帮助确定是否需要进一步的腋窝治疗。

5.术后辅助治疗

手术后，患者可能需要接受辅助治疗，如化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗等，以提高治疗效果和降低复发风险。

6.个人化治疗决策

手术治疗方案应根据患者的具体情况进行制定，包括肿瘤的特征（如大小、位置、HER2表达状态、激素受体状态等）、患者的年龄、健康状况和个人意愿等因素。多学科团队（包括外科医生、肿瘤科医生、放疗科医生等）会共同制定最适合患者的治疗方案。

需要注意的是，手术治疗只是浸润性乳腺癌综合治疗的一部分，患者还需要进行定期随访和监测，以早期发现复发和转移。此外，患者和家属在决策治疗方案时应充分了解各种治疗的利弊，并与医生进行沟通，共同做出明智的选择。

对于浸润性乳腺癌患者，手术治疗是重要的治疗方法之一，但具体的治疗方案应根据个体情况进行制定。患者和家属应该与医生进行详细的讨论，了解所有治疗选择，并根据自己的情况做出决策。同时，患者在治疗过程中应保持积极的心态，配合治疗，并遵循医生的建议进行随访和监测。