主动脉瓣狭窄最突出的临床表现
主动脉瓣狭窄最突出的临床表现为呼吸困难、心绞痛和晕厥。
呼吸困难：劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状，进而可发生端坐呼吸。
呼吸困难：呼吸困难是主动脉瓣狭窄最常见的症状，主要是由于左心室射血减少导致心肌缺血、心功能不全引起的。劳力性呼吸困难是指在体力活动时出现呼吸困难，休息后可缓解。随着病情的进展，呼吸困难可逐渐加重，甚至在休息时也会出现。
端坐呼吸：是指患者在平卧时感到呼吸困难，需要采取坐位或半卧位才能缓解。这是由于平卧时心脏回心血量增加，加重了心脏负担，导致呼吸困难加重。
夜间阵发性呼吸困难：是指在夜间入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位或半卧位，伴有咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。这是由于夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，使冠状动脉收缩、心肌供血不足，导致呼吸困难加重。
心绞痛：常由运动或情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解。
心绞痛：心绞痛是由于心肌缺血引起的胸痛，通常发生在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧或颈部、咽部。疼痛性质可为压榨性、紧缩性、憋闷感，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀割样痛，发作时患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。
诱因：心绞痛的发作常由体力劳动或情绪激动诱发，如快走、跑步、上楼、骑车、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速等。
缓解方式：休息或含服硝酸甘油可缓解心绞痛症状。硝酸甘油是一种扩张冠状动脉的药物，可迅速缓解心肌缺血，减轻心绞痛症状。
晕厥：多发生在直立、运动中或运动后即刻，少数在休息时发生。
晕厥：晕厥是由于大脑供血不足引起的短暂意识丧失，是主动脉瓣狭窄严重的并发症之一。晕厥的发生与心律失常、心肌缺血、心脏排血量突然减少等因素有关。
诱因：晕厥的发生常与体力活动、情绪激动、突然改变体位等因素有关。
发生机制：主动脉瓣狭窄时，心脏射血受阻，导致心输出量减少，血压下降。当突然改变体位时，如从卧位变为立位，下肢静脉血液回流减少，心脏回心血量进一步减少，导致血压进一步下降，脑供血不足，从而发生晕厥。
总之，呼吸困难、心绞痛和晕厥是主动脉瓣狭窄最突出的临床表现，这些症状严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。如果出现这些症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。
