什么是乳腺肿瘤

乳腺肿瘤是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，近年来发病人数一直位列我国城市女性恶性肿瘤的首位。乳腺肿瘤可分为非浸润癌、早期浸润癌、浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌，其症状有乳房肿块、乳头溢液、乳头乳晕改变、酒窝征、橘皮样改变和腋窝淋巴结肿大。乳腺肿瘤的诊断方法包括临床检查、影像学检查和病理检查。乳腺肿瘤的治疗方法有手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗。乳腺肿瘤的预防方法有定期体检、健康生活方式、减少雌激素暴露、母乳喂养和定期自查。

1.乳腺肿瘤的分类：

非浸润癌：包括导管内癌、小叶原位癌及乳头湿疹样乳腺癌，此型属早期，预后较好。

早期浸润癌：包括早期浸润性导管癌及早期浸润性小叶癌，此型仍属早期，预后较好。

浸润性特殊癌：包括乳头状癌、髓样癌（伴大量淋巴细胞浸润）、小管癌（高分化腺癌）、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等，此型分化一般较高，预后尚好。

浸润性非特殊癌：包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌（无大量淋巴细胞浸润）、单纯癌、腺癌等，此型一般分化低，预后较上述类型差，且是乳腺癌中最常见的类型，占80%左右。

2.乳腺肿瘤的症状：

乳房肿块：是乳腺癌最常见的症状，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

乳头溢液：乳头溢液多为无色、乳白色、淡黄色或血性溢液，可呈水样、浆液样或血性。

乳头、乳晕改变：乳头回缩、抬高，乳晕颜色加深，甚至出现湿疹样改变。

酒窝征：乳房皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。

橘皮样改变：乳房皮肤出现许多小点状凹陷，形似橘子皮。

腋窝淋巴结肿大：腋窝可触及质地硬、活动度差的肿大淋巴结。

3.乳腺肿瘤的诊断：

临床检查：医生通过视诊、触诊等方法检查乳房，了解乳房的大小、形状、质地、有无肿块等情况。

影像学检查：包括乳腺X线摄影、超声、磁共振成像（MRI）等，这些检查可以帮助医生发现乳房内的肿块及其他异常。

病理检查：通过对肿块进行病理活检，确定肿瘤的性质（良性或恶性）及类型。病理检查是诊断乳腺癌的金标准。

4.乳腺肿瘤的治疗：

手术治疗：包括乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、保乳手术等，手术是治疗乳腺癌的主要方法之一。

化疗：使用化学药物杀死癌细胞，可单独使用或与手术、放疗等联合使用。

放疗：利用放射线杀死癌细胞，可用于术后辅助治疗或局部晚期乳腺癌的治疗。

内分泌治疗：通过药物抑制雌激素的分泌或作用，适用于激素受体阳性的乳腺癌患者。

靶向治疗：针对肿瘤细胞的特定靶点进行治疗，可显著提高治疗效果。

5.乳腺肿瘤的预防：

定期体检：建议20-40岁的女性每1-2年进行一次乳腺检查，40岁以上的女性每年进行一次乳腺检查。

健康生活方式：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。

减少雌激素暴露：避免长期大量使用含有雌激素的药物和保健品，避免使用含雌激素的化妆品。

母乳喂养：母乳喂养可以降低乳腺癌的发病风险。

定期自查：每月进行一次乳房自我检查，熟悉乳房的正常状态，发现异常及时就医。

总之，乳腺肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，早期发现、早期诊断、早期治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。女性朋友们应该关注自己的乳房健康，定期进行体检和自查，如有异常及时就医。