细菌性肺炎是由细菌感染引起的肺部炎症，原因包括病原体入侵、免疫力下降、呼吸道防御功能受损等。
1.病原体入侵
常见致病菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌等。这些细菌可通过多种途径进入肺部。例如，吸入含有细菌的空气飞沫，当人体免疫力下降时，细菌在肺部定植并繁殖。也可因误吸，如昏迷患者、醉酒者易将口腔或胃肠道内的细菌吸入肺部。另外，皮肤、软组织等部位的细菌感染，通过血液循环播散到肺部，也可引起细菌性肺炎。
2.免疫力下降
多种因素可导致机体免疫力下降，增加感染风险。如老年人、儿童免疫系统发育不完善或功能衰退；长期患有慢性疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤等，患者身体抵抗力降低；长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物，抑制免疫系统功能；过度劳累、熬夜、营养不良等，也会使机体免疫力暂时下降，使细菌更容易侵入肺部引发肺炎。
3.呼吸道防御功能受损
吸烟可损害呼吸道黏膜的纤毛运动，降低呼吸道的自净能力，使细菌容易在肺部停留。空气污染、化学物质刺激等也会损伤呼吸道黏膜，破坏呼吸道的防御屏障。此外，呼吸道病毒感染后，呼吸道黏膜受损，为细菌感染创造条件，常出现病毒感染后继发细菌性肺炎。
