什么是颞下颌关节紊乱综合征

颞下颌关节紊乱综合征是一种累及颞下颌关节和咀嚼肌群的常见疾病，以下是关于这种疾病的一些信息：

1.定义：颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部最常见的疾病之一，发病机制尚未完全明了。本症的主要临床表现为关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好；但极少数病例也可发生器质性改变。

2.病因：颞下颌关节紊乱综合征的病因尚不明确，目前认为与以下因素有关：

心理社会因素：患者常有情绪焦急、易怒、精神紧张、容易激动等情况。

咬合因素：咬合关系紊乱，如牙齿过度磨损、牙齿缺失、错颌等，可导致颞下颌关节的负荷不均匀，引起关节损伤。

免疫因素：部分患者的血清中可检测出抗核抗体、抗平滑肌抗体等自身抗体。

关节负荷过重：长期过度使用颞下颌关节，如过度咀嚼、咬牙等，可导致关节损伤。

其他因素：寒冷刺激、不良姿势、外伤等也可能诱发颞下颌关节紊乱综合征。

3.症状：颞下颌关节紊乱综合征的症状因人而异，主要包括以下几种：

关节区疼痛：主要表现为开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛。疼痛可为隐痛、钝痛或剧烈的疼痛，疼痛可在咀嚼、咬牙、打哈欠等动作时加重。

下颌运动异常：患者可能出现开口困难、开口过大或开口时下颌偏斜等异常。开口时可能出现弹响或杂音。

咀嚼肌疼痛和压痛：咀嚼肌可出现疼痛和压痛，常位于咬肌、颞肌、翼内肌等部位。

其他症状：部分患者还可能出现头痛、耳部疼痛、颈部疼痛等症状。

4.诊断：医生通常根据患者的症状、体征和影像学检查来诊断颞下颌关节紊乱综合征。常用的检查方法包括：

临床检查：医生会检查关节区的外形、触诊关节区有无压痛、检查下颌运动的对称性和开口度等。

影像学检查：X线、CT、磁共振成像（MRI）等检查可帮助医生了解关节的结构和病变情况。

其他检查：如关节镜检查、血液检查等可用于排除其他疾病。

5.治疗：颞下颌关节紊乱综合征的治疗方法因人而异，根据病情的严重程度选择合适的治疗方法。常用的治疗方法包括：

一般治疗：包括调整咬合、避免过度张口、纠正不良习惯、局部热敷等。

药物治疗：疼痛明显时可使用非甾体抗炎药、肌松药等缓解疼痛和肌肉紧张。

物理治疗：如按摩、针灸、超短波等物理治疗可缓解疼痛、改善关节功能。

咬合治疗：对于咬合关系紊乱的患者，可能需要进行咬合调整或制作咬合垫等。

手术治疗：在保守治疗无效或病情严重影响生活时，可考虑手术治疗。

6.预防：颞下颌关节紊乱综合征的预防主要包括以下几个方面：

保持良好的口腔习惯：避免过度张口、咬硬物等。

缓解压力：避免长期处于紧张、焦虑的状态。

注意保暖：避免寒冷刺激。

及时治疗口腔疾病：如龋齿、牙周炎等应及时治疗。

总之，颞下颌关节紊乱综合征是一种常见的疾病，患者应及时就医，接受专业的治疗。同时，患者也应注意日常生活中的保健，预防疾病的发生和加重。