上环后老是不干净，可能是正常的，但也可能是异常情况，需要及时就医，明确原因，并采取相应的处理措施。以下是一些建议：
1.就医检查：
医生会进行详细的问诊和妇科检查，了解上环后的具体情况，包括上环的时间、出血的特点、是否有腹痛等。
可能会进行超声检查，以了解子宫和节育环的情况。
2.原因分析：
上环后的副作用：上环后可能会出现月经周期延长、经量增多、经期延长等副作用，一般在3-6个月内逐渐缓解。
子宫内膜炎：上环可能会引起子宫内膜炎症，导致出血不干净。
节育环移位：节育环如果位置下移，可能会影响避孕效果，也可能导致出血。
其他妇科疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，也可能引起阴道出血。
3.治疗方法：
观察等待：如果出血量较少，没有其他不适，可以先观察一段时间，注意休息，避免劳累和性生活。
药物治疗：根据具体情况，医生可能会开一些止血药、消炎药等，帮助缓解症状。
调整节育环：如果是节育环位置异常或不适合引起的出血，可以考虑取出或更换节育环。
其他治疗：如果是子宫内膜炎或其他妇科疾病引起的，可能需要进行相应的治疗，如抗感染、手术等。
4.注意事项：
按医生的建议使用药物，并注意药物的副作用。
保持外阴清洁，每天清洗外阴，但不要盆浴或坐浴。
注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
定期复查：按照医生的建议进行复查，了解上环后的情况和身体的恢复情况。
需要注意的是，每个人的情况都可能不同，治疗方法也会因人而异。如果上环后老是不干净，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，如果有其他不适或疑问，也应随时与医生沟通。此外，对于一些特殊人群，如哺乳期、更年期等，上环后的出血情况可能会有所不同，需要特别关注和处理。
