来月经时右边小腹痛怎么回事

月经时右边小腹痛可能是排卵性腹痛、痛经、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、子宫肌瘤等原因引起。

1.排卵性腹痛

为月经中期卵巢排卵，卵泡破裂，卵泡液对腹膜的刺激所引起的，一般在下次来月经前两周左右时发生，可表现为月经中期的右下腹部疼痛，通常持续几个小时，个别患者可持续1~2天。

2.痛经

痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经是指生殖器官没有器质性病变的痛经，多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在月经来潮后疼痛出现，多呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧，有时伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经，其表现随不同病因而异，一般多伴有性交痛、月经失调、不孕等症状。

3.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长于子宫腔以外，如子宫肌层、卵巢或盆腔内其他部位，同样会随月经周期而出现变化，以进行性加剧的痛经为特点。

4.慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症，其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，小腹部疼痛是其主要症状之一，多为双侧性，在月经期间发作。

5.子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多发生于35~50岁的妇女。它主要由子宫平滑肌细胞增生而形成，其间有少量纤维结缔组织作为一种支持组织存在。其中，黏膜下肌瘤可导致月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等，较大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤可使子宫增大，表现为下腹坠胀、腰酸背痛等症状。

6.其他

右侧附件炎、右侧输卵管妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等也可导致月经期间右边小腹痛。

总之，引起月经期间右边小腹痛的原因较多，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。