结核性中耳乳突炎有哪些症状

结核性中耳乳突炎是一种由结核分枝杆菌感染引起的耳部疾病，可导致耳部疼痛、听力下降、耳漏等症状，还可能伴有全身症状，如低热、盗汗、乏力等。诊断需要结合临床症状、实验室检查等，治疗主要包括抗结核治疗和耳部局部治疗。

1.耳部疼痛：早期可出现耳部隐痛或胀痛，逐渐加重，可为持续性或间歇性。疼痛可放射至头部或颈部。

2.听力下降：中耳腔积脓可导致传音结构功能障碍，引起听力下降。听力损失可轻重不一，有时可伴有耳鸣。

3.耳漏：鼓膜穿孔后可有脓液流出，初期为稀薄的黏脓性分泌物，后可变为脓性。若脓液黏稠，可有外耳道堵塞感。

4.全身症状：可有低热、盗汗、乏力、食欲不振等全身症状。儿童患者可表现为性格改变、易激惹等。

5.其他症状：部分患者可伴有眩晕、面瘫等并发症。

需要注意的是，结核性中耳乳突炎的症状可能不典型，容易被忽视或误诊。对于高危人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者、长期使用免疫抑制剂者、有结核病接触史者等，若出现耳部症状，应高度怀疑结核性中耳乳突炎的可能。此外，结核菌素试验、脓液涂片抗酸染色、胸部X线或CT等检查有助于诊断。

一旦怀疑或确诊结核性中耳乳突炎，应及时进行抗结核治疗。治疗方案包括全身抗结核药物治疗和耳部局部治疗。全身抗结核药物治疗通常需要持续6~9个月，耳部局部治疗包括清除脓液、保持耳部清洁、使用滴耳剂等。在治疗过程中，需要定期复查，监测病情变化。

对于结核性中耳乳突炎的患者，需要注意以下几点：

1.遵医嘱按时服药，不得自行停药或增减药量。

2.注意耳部卫生，避免耳道进水，不要用手或不洁物品挖耳。

3.保持良好的生活习惯，注意休息，避免劳累和熬夜。

4.加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

5.定期复查，如有不适及时就医。

总之，结核性中耳乳突炎是一种可治愈的疾病，但需要早期诊断和规范治疗。患者应积极配合医生的治疗，同时注意个人卫生和生活习惯，以促进病情的早日康复。