慢性气管炎的治疗方法包括急性发作期的控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘、气雾疗法,以及缓解期的加强锻炼、预防感冒、气管炎疫苗接种和使用免疫调节剂等。
慢性气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。临床以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,严重者可并发肺气肿、肺源性心脏病。以下是关于慢性气管炎的治疗方法:
1.急性发作期的治疗
控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。如果患者有脓性痰,为应用抗菌药物的指证。轻症可口服,严重患者用肌内注射或静脉滴注抗菌药物。
祛痰、镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和强力稀化粘素等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂,如可待因等。以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化。
解痉、平喘:常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。若持续存在气流受限,需要进行肺功能检查。如果明确慢阻肺的诊断,需要规律吸入噻托溴铵等药物,以减少急性加重频率,改善生活质量。
气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。
2.缓解期治疗
加强锻炼:增强体质,提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手,睡前按摩脚心、手心,都有一定帮助。
预防感冒:避免感冒,能有效地预防慢性气管炎的发生或急性发作。
气管炎疫苗:气管炎菌苗,一般在发作季节前开始应用,每周皮下注射一次,剂量自0.1ml开始,每次递增0.1ml,直至0.5ml为维持量。有效时应坚持使用1~2年。
药物治疗:在上述治疗的同时,患者还可在医生的指导下使用免疫调节剂,如卡介苗多糖核酸、胸腺素等,以增强机体抵抗力。
以上信息仅供参考,具体治疗方法请以专业医生的意见为准。