神经性皮炎是怎么回事
神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病,其确切病因尚不清楚,一般认为与长期搔抓、摩擦和神经精神因素及某些外在刺激因素有关。
一、临床表现
本病初发时,仅有瘙痒感,而无原发皮损,由于搔抓及摩擦,皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹,圆形或多角形,坚硬而有光泽,呈淡红色或正常皮色,散在分布。因有阵发性剧痒,患者经常搔抓,丘疹逐渐增多,日久则融合成片,肥厚、苔藓样变,表现为皮纹加深、皮嵴隆起,皮损变为暗褐色,干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚,边缘可有小的扁平丘疹,散在而孤立。皮损斑片的数目不定,可单发或泛发周身,大小不等,形状不一。
二、治疗方法
1.一般治疗
解除思想负担,生活力求规律,避免过度紧张和精神刺激,限制酒类、浓茶、咖啡和辛辣食品等。避免日晒、搔抓、摩擦等热物理和机械性刺激,防治局部多汗。
2.局部治疗
瘙痒期治疗以止痒为主,停止搔抓,皮损一般可迅速好转,常用1%达克罗宁软膏、0.1%去炎松、10%的尿素软膏外涂。
3.系统治疗
(1)抗组胺类药:可起到止痒作用。常用的有扑尔敏、赛庚啶、特非那定等。
(2)钙剂:可调节神经、肌肉兴奋性,常用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,或用5%氯化钙10ml口服,每日3次。
(3)维生素类:常用于辅助治疗。常用维生素B12、维生素C、维生素E。
(4)调节神经功能药:对有神经精神症状的患者,可适当选用。如谷维素、地西泮(安定)、溴剂、苯巴比妥等。
4.物理及放射疗法
浅层X线照射或用放射性同位素90Sr贴敷,皆可收到一定效果。液氮冷冻、磁疗也有一定疗效。
三、注意事项
1.神经性皮炎患者应尽量避免搔抓,避免用热水烫洗和摩擦,避免饮酒、喝浓茶及食用辛辣食品。
2.患者应保持乐观,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。
3.避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。
4.神经性皮炎患者应注意皮肤的保湿,避免皮肤过于干燥。
5.在治疗过程中,患者应遵医嘱按时用药,不得自行增减药量或停药。
总之,神经性皮炎的治疗需要综合考虑患者的病情、病因、年龄、性别等因素,制定个性化的治疗方案。同时,患者也需要注意日常生活中的护理,保持良好的心态,积极配合治疗。



