咽喉部有异物感可能是多种疾病的表现,包括慢性咽炎、扁桃体结石、胃食管反流病、咽部异物感等,也可能是咽喉部的良恶性肿瘤、茎突过长、外伤、异物等原因引起。建议及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。
1.慢性咽炎:是咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分。患者常有咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感,还可有微痛感。
病因:可能与长期吸烟、饮酒,过度用嗓,长期接触有害气体、粉尘,上呼吸道慢性炎症,过敏因素,胃食管反流,贫血,维生素缺乏等有关。
治疗:去除病因,戒除烟酒,积极治疗上呼吸道慢性炎症,纠正便秘和消化不良,治疗全身性疾病以增强抵抗力,对本病的防治甚为重要。局部治疗可用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡盐水漱口,各种含片含服。金嗓利咽丸、乐频清口服等。
预防:避免接触粉尘、有害气体等刺激性物质,积极治疗上呼吸道感染及其他全身性疾病,生活要有规律,劳逸结合,多进行室外活动,呼吸新鲜空气。保持口腔清洁,早晚刷牙,饭后濑口,避免食物残渣在口内发酵产酸。
2.扁桃体结石:是发生于扁桃体隐窝的无机盐结石,小结石可存在于扁桃体表面,大结石可导致咽痛、吞咽困难、口臭等症状。
病因:扁桃体炎反复发作致隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为扁桃体炎,食物残渣、脱落的上皮细胞、细菌、死细胞、黏液等物质沉积在扁桃体陷窝内,时间久了就会形成扁桃体结石。
治疗:小结石可用刮匙或钳子挖出,大结石需在表面麻醉下切开黏膜取出。若因结石刺激引起周围炎症可以局部治疗,如用过氧化氢溶液冲洗扁桃体隐窝。
预防:保持良好的口腔卫生习惯,早晚刷牙,饭后漱口,定期洗牙。
3.胃食管反流病:是指胃内容物反流到食管及以上部位,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。患者可出现烧心、反流、胸痛、吞咽困难、咽部异物感等症状。
病因:抗反流防御机制减弱、反流物对食管黏膜攻击作用是导致胃食管反流病的主要原因。此外,还与年龄、性别、肥胖、吸烟、饮酒、精神压力等因素有关。
治疗:改变生活方式和饮食习惯,抬高床头15~20cm,睡前3小时不再进食,白天进餐后不宜立即卧床。避免食用可能诱发反流症状的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。减少引起腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧束腰带等。药物治疗包括抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂等。对于严重的胃食管反流病,可能需要手术治疗。
预防:避免餐后立即平卧,避免腹压增高的因素,控制体重,戒烟酒,减少咖啡、浓茶等刺激性食物的摄入。
4.咽部异物感:是咽部的异常感觉,如球塞感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感、蚊行感、无咽下困难的吞咽梗阻感等。
病因:病因复杂,可与精神心理因素、局部因素、全身因素等有关。常见的局部因素有咽部及周围器官的疾病,如慢性扁桃体炎、咽炎、喉炎、扁桃体结石、角化症、悬雍垂过长、咽部肿瘤、反流性食管炎等;全身因素包括内分泌功能紊乱、维生素缺乏、免疫功能低下等;此外,精神因素也可导致咽部异物感,如恐癌症、抑郁症等。
治疗:首先应去除病因,对因治疗。如果是由于精神心理因素引起的,可进行心理治疗。对于局部因素引起的,应积极治疗原发病。此外,还可采用中医中药、针灸、理疗等方法治疗。
预防:保持良好的生活习惯,注意休息,避免过度劳累。保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等不良情绪。加强锻炼,增强体质,提高免疫力。
5.其他:咽喉部的良恶性肿瘤、茎突过长、外伤、异物等也可导致咽喉部异物感。
总之,咽喉部有异物感可能是多种疾病的表现,如果症状持续不缓解或加重,建议及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。此外,在就医前应注意避免食用辛辣、刺激性食物,避免吸烟、饮酒,以免加重症状。