阳痿、早泄常用药物有磷酸二酯酶-5抑制剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉药、中成药等。

1.磷酸二酯酶-5抑制剂
如西地那非、他达拉非等。这类药物主要通过抑制磷酸二酯酶-5的活性,增加阴茎海绵体平滑肌细胞内cyclicGMP的水平,松弛平滑肌,增加阴茎动脉血流,从而改善勃起功能。
2.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
如氟西汀、帕罗西汀等。这类药物主要通过抑制5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙5-羟色胺的浓度,从而延迟射精。SSRI适用于早泄患者,对原发性、继发性早泄均有效。常见的不良反应有恶心、呕吐、头晕、失眠等。
3.局部麻醉药
如利多卡因胶浆、丙胺卡因气雾剂等。这类药物主要通过降低龟头的敏感性,延迟射精。
4.中成药
如金匮肾气丸、金锁固精丸等。这类药物主要通过补肾壮阳、固精止遗的作用,改善阳痿、早泄的症状。
在使用药物治疗的同时,还需要注意心理调节、生活方式改变等。对于严重的阳痿、早泄患者,可能需要联合其他治疗方法,如阴茎假体植入、阴茎海绵体注射等。