要确诊慢性胰腺炎，需综合考虑临床症状、影像学检查和实验室检查等，包括上腹部疼痛、体重下降、脂肪泻、糖尿病等症状，腹部超声、CT、MRCP等影像学检查，以及淀粉酶、脂肪酶、胰腺外分泌功能试验、组织病理学检查等。
1.临床症状：
腹痛：慢性胰腺炎最常见的症状是反复发作的上腹部疼痛，可放射至背部，疼痛性质可为隐痛、胀痛或剧痛，常于饱餐或饮酒后发作。
体重下降：由于胰腺外分泌功能不足，导致脂肪和蛋白质消化吸收障碍，患者可能出现食欲减退、体重下降等症状。
脂肪泻：胰腺分泌的胰酶不足，会影响脂肪的消化和吸收，导致脂肪泻，大便次数增多，粪便中含有大量未消化的脂肪。
糖尿病：部分慢性胰腺炎患者可出现糖尿病症状，如多饮、多尿、多食、体重下降等。
2.影像学检查：
腹部超声：可发现胰腺肿大、回声增强、胰管扩张等改变。
CT：能更清晰地显示胰腺的形态和结构，有助于诊断慢性胰腺炎，并排除其他胰腺疾病。
磁共振胰胆管造影（MRCP）：可显示胰胆管的形态和结构，对诊断慢性胰腺炎有重要价值。
胰腺功能检查：
淀粉酶和脂肪酶：血清淀粉酶和脂肪酶活性升高，有助于诊断胰腺炎，但在慢性胰腺炎中，淀粉酶和脂肪酶水平可能正常或仅轻度升高。
胰腺外分泌功能试验：如粪便弹性蛋白酶-1检测、胰腺功能肽检测等，可评估胰腺外分泌功能。
3.组织病理学检查：
经皮细针穿刺活检：通过细针穿刺胰腺组织进行病理检查，是诊断慢性胰腺炎的金标准。
手术标本病理检查：对于怀疑慢性胰腺炎的患者，可能需要进行手术探查，获取胰腺组织进行病理检查。
综上所述，要确诊慢性胰腺炎，需要综合考虑临床症状、影像学检查和实验室检查等多个方面。如果怀疑患有慢性胰腺炎，应及时就医，进行相关检查，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。
