导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。
导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。以下是为一位需要导尿的成年男性患者进行导尿术的全过程:
1.患者准备:
核对医嘱:双人核对医嘱,包括患者床号、姓名、导尿的目的等。
评估患者:了解患者的病情、意识状态、合作程度、膀胱充盈度等。告知患者导尿的目的、方法和注意事项,取得患者的配合。
环境准备:关闭门窗,调节室温至22~24℃,保护患者隐私。
物品准备:治疗车上层放置无菌导尿包、弯盘、一次性中单、便盆、输液架;治疗车下层放置医疗垃圾桶、生活垃圾桶。检查导尿包的有效期及消毒指示胶带,打开导尿包,将用物按使用顺序摆放整齐。
2.会阴消毒:
协助患者仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫一次性中单。
打开导尿包,用无菌持物钳夹取消毒棉球,依次消毒阴阜、两侧大阴唇、尿道口至肛门,每个棉球只用一次。
3.插入导尿管:
润滑导尿管:用无菌石蜡油棉球润滑导尿管前段15~20cm。
插入尿管:左手分开并固定小阴唇,右手持镊子将导尿管轻轻插入尿道4~6cm,见尿液流出后再插入1~2cm。
固定尿管:如需留置尿管,用胶布将尿管固定于大腿内侧,尿管末端接尿袋。
4.导出尿液:
集尿:打开尿袋的引流管,将尿液引流至尿袋中。
排空膀胱:如果需要排空膀胱,可采用间歇性引流的方法,每3~4小时开放一次。
5.整理记录:
协助患者穿好裤子,整理床单位。
倾倒尿液,并记录尿量。
再次核对患者信息,协助患者取舒适卧位。
清理用物,按照医疗废物处理规定进行分类处置。
需要注意的是,在进行导尿术时,应严格遵守无菌操作原则,避免感染。如果患者有尿道损伤、尿道狭窄等情况,导尿过程中可能会遇到困难,需要及时告知医生。此外,对于女性患者和儿童患者,导尿术的操作方法略有不同,需要根据具体情况进行调整。