当出现胳臂伸直时肘关节疼痛的情况，可能是由以下原因引起：
1.肱骨外上髁炎
俗称网球肘，主要因前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力握拳、伸腕时出现肘外侧疼痛，疼痛有时可向上或向下放射，甚至出现握力下降。
2.肱骨内上髁炎
又称高尔夫球肘，主要因屈肌总腱起点处的慢性损伤性炎症引起。患者常感到肘关节内侧疼痛，疼痛有时可牵涉到前臂，严重时甚至会出现握拳、屈腕困难。
3.关节炎
如类风湿性关节炎、骨关节炎等，可导致关节软骨破坏、增生，从而引起疼痛、肿胀、活动受限等症状。
4.感染
如细菌、病毒等感染，可引起肘关节滑膜炎、腱鞘炎等，导致疼痛、红肿等症状。
5.其他
如骨折、脱位、肿瘤等，也可引起胳臂伸直时肘关节疼痛。
当出现胳臂伸直时肘关节疼痛时，应注意休息，避免过度使用手臂。同时，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.热敷或冷敷
用热毛巾或冰袋敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次，可缓解疼痛和肿胀。
2.按摩
轻轻按摩疼痛部位，可缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
3.药物治疗
如非甾体类抗炎药（如布洛芬、阿司匹林等），可缓解疼痛和炎症。
4.物理治疗
如电疗、光疗、超声波等，可促进血液循环，缓解疼痛。
5.局部封闭
如果疼痛严重，可在医生的指导下进行局部封闭治疗。
如果胳臂伸直时肘关节疼痛持续不缓解，或伴有其他症状，如红肿、发热、无力等，应及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于老年人或有基础疾病的人群，胳臂伸直时肘关节疼痛还可能与骨质疏松、心血管疾病等有关，需要进一步检查和治疗。
总之，胳臂伸直时肘关节疼痛可能是多种原因引起的，需要根据具体情况采取相应的治疗措施。同时，注意休息和保暖，避免过度使用手臂，有助于缓解疼痛。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以免延误病情。
