十二指肠溃疡的主要症状表现为上腹部节律性、周期性和长期性疼痛，还可能伴有恶心、呕吐、反酸、烧心等症状，部分患者症状不典型，老年人、孕妇和儿童患者的症状可能更为特殊。
十二指肠溃疡主要症状表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，也需进餐来缓解。约半数患者有午夜痛，患者常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。
疼痛部位在上腹部，疼痛的特点是节律性、周期性和长期性。较局限的上腹痛常发生在胃排空之后，尤以上午10点、下午4点及晚上10点左右，进食后可缓解。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。
十二指肠溃疡的主要症状还可能包括以下方面：
恶心、呕吐：呕吐后疼痛可暂时缓解。
反酸、烧心：胃酸反流至口腔，可导致反酸、烧心。
其他：食欲减退、腹胀、嗳气等。
需要注意的是，十二指肠溃疡的症状可能因个体差异而有所不同，部分患者可能症状不典型。此外，十二指肠溃疡还可能与其他疾病混淆，如胃溃疡、胃炎等。因此，对于上腹部不适的患者，尤其是有上述危险因素的人群，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
特殊人群中，老年人的症状可能不典型，且常伴有其他疾病，容易漏诊或误诊。孕妇患十二指肠溃疡时，治疗需谨慎，应在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。儿童的十二指肠溃疡发病率相对较低，症状也不典型，诊断较困难。
总之，十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，如有相关症状，应及时就医，明确诊断，并进行规范治疗。同时，保持良好的生活习惯，如规律饮食、避免过度劳累、减少压力等，有助于预防十二指肠溃疡的发生和复发。
