肩关节周围炎怎么治疗最好

肩周炎的治疗方法包括药物、物理、运动和手术治疗，需综合考虑患者情况制定方案，治疗过程中需注意休息和保暖。特殊人群需谨慎治疗。

肩关节周围炎，简称肩周炎，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。治疗肩周炎的方法主要包括以下几种：

1.药物治疗：

非甾体抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可缓解疼痛和炎症。

阿片类药物：如吗啡、羟考酮等，适用于疼痛剧烈的患者，但需注意药物的副作用。

肌肉松弛剂：如氯唑沙宗、乙哌立松等，可缓解肌肉紧张和疼痛。

抗抑郁药：如阿米替林等，可改善疼痛和睡眠。

2.物理治疗：

热敷：可促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。

冷敷：可减轻炎症和疼痛。

按摩：可缓解肌肉紧张和疼痛。

电疗：包括低频电疗、中频电疗、高频电疗等，可促进肌肉收缩和恢复。

光疗：包括紫外线、红外线、激光等，可促进炎症吸收和恢复。

3.运动治疗：

主动运动：包括肩关节的前屈、后伸、外展、内收、旋转等运动，可增强肌肉力量和关节活动度。

被动运动：由医生或治疗师进行的被动运动，可缓解肌肉紧张和疼痛，恢复关节活动度。

水中运动：在水中进行运动，可减轻重力对关节的影响，同时水的浮力可缓解肌肉紧张和疼痛。

4.手术治疗：

关节镜手术：适用于肩周炎病程较长、保守治疗无效的患者，可通过关节镜清理肩关节内的炎症和粘连组织。

开放性手术：适用于肩周炎病程较长、严重影响生活质量的患者，可通过开放性手术松解肩关节周围的粘连组织。

需要注意的是，肩周炎的治疗需要综合考虑患者的年龄、病情、身体状况等因素，选择合适的治疗方法。同时，患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗，注意休息和保暖，避免过度劳累和受伤。

此外，对于老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群，肩周炎的治疗需要更加谨慎。老年人可能存在多种基础疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等，治疗时需要考虑这些疾病的影响。糖尿病患者由于血糖控制不佳，可能会影响伤口的愈合，治疗时需要注意控制血糖。免疫功能低下者由于免疫功能缺陷，容易感染，治疗时需要注意预防感染。

总之，肩周炎的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，同时患者在治疗过程中应注意休息和保暖，避免过度劳累和受伤。如果肩周炎症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得更好的治疗效果。