“减肥针一针瘦20斤”这种说法不准确，且夸大其词。
目前市面上一些减肥针确实在肥胖治疗中显示出了一定的效果，这些减肥针的作用机制主要是通过调节人体的食欲和代谢相关激素，来减少食欲、增加饱腹感，从而使患者减少进食量，达到体重减轻的目的。
然而，使用减肥针并不能保证一针就瘦20斤，体重减轻是一个渐进的过程，受到多种因素的影响，包括个体的初始体重、生活方式、饮食和运动习惯等。
一般来说，在合理使用减肥针并结合健康的生活方式干预下，患者可能会在一段时间内逐渐看到体重的下降，但通常每周的减重幅度在0.5-1千克，一个月能减重2-4千克已经是比较理想的效果了。
而且，减肥针并非适用于所有人，有严格的适应证和禁忌证，使用过程中还可能会出现一些副作用，如恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，以及头晕、乏力等。
所以，对于减肥针的效果应该有客观、理性的认识，不能轻信那些夸大的宣传，在考虑使用减肥针之前，一定要咨询专业医生的意见。
