根据甲状腺功能减退症的病因,通常将其分为以下四类:
1.原发性甲状腺功能减退症:由甲状腺腺体本身病变引起的甲减,占全部甲减的90%~95%。根据病变原因的不同,又可进一步分为:
自身免疫损伤:最常见,包括桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。
甲状腺破坏:包括手术、放射性碘治疗等。
碘过量:碘摄入过量可导致甲状腺自身抗体产生,从而引起甲状腺功能减退。
抗甲状腺药物:如锂盐、硫脲类、咪唑类等,长期使用这些药物可能导致甲状腺功能减退。
基因突变:某些基因突变可导致甲状腺激素合成或分泌障碍,从而引起甲状腺功能减退。
2.中枢性甲状腺功能减退症:由下丘脑或垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素分泌减少所致。常见原因有:
下丘脑病变:如肿瘤、炎症等。
垂体病变:如垂体瘤、垂体手术或放疗后等。
3.甲状腺激素抵抗综合征:由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍而引起的综合征。
4.其他原因:如长期缺碘、新生儿甲减、黏液性水肿等。
需要注意的是,不同类型的甲状腺功能减退症治疗方法不同,因此诊断非常重要。此外,对于孕妇、老年人等特殊人群,甲状腺功能减退症可能会对健康产生更大的影响,因此更应重视甲状腺功能的检查。如果怀疑有甲状腺功能减退症,应及时就医,进行相关检查和治疗。



