碘131治疗的适应证与禁忌证是什么

碘131治疗是一种利用放射性碘元素治疗疾病的方法，主要用于治疗甲状腺功能亢进和分化型甲状腺癌。以下是碘131治疗的适应证与禁忌证：

1.适应证：

甲状腺功能亢进：碘131治疗适用于对抗甲状腺药物过敏、抗甲状腺药物治疗后复发、甲状腺次全切术后复发或不愿接受手术治疗的患者。

分化型甲状腺癌：碘131治疗适用于分化型甲状腺癌术后有残留或转移、远处转移、清甲治疗或清灶治疗等情况。

2.禁忌证：

妊娠和哺乳期妇女：碘131可以通过胎盘进入胎儿体内，也可以分泌到乳汁中，对胎儿和婴儿的甲状腺功能产生影响，因此妊娠和哺乳期妇女禁用。

急性或亚急性甲状腺炎：这类患者甲状腺组织处于炎症状态，碘131治疗可能会加重炎症反应。

严重肾功能不全：碘131需要通过肾脏排泄，严重肾功能不全的患者可能无法有效排出碘131，导致体内放射性蓄积。

白细胞或血小板减少：这类患者对放射性物质的耐受性较差，碘131治疗可能会加重骨髓抑制。

碘过敏：对碘过敏的患者不能使用碘131治疗。

需要注意的是，碘131治疗是一种有创的治疗方法，可能会引起一些不良反应，如放射性甲状腺炎、恶心、呕吐、骨髓抑制等。在治疗前，医生会详细评估患者的病情和身体状况，告知患者治疗的风险和注意事项，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者在治疗后需要遵医嘱进行随访和检查，以便及时发现和处理可能出现的问题。