丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染,主要致病菌为A组β溶血性链球菌。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急,局部出现界限清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色。皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。丹毒虽以“毒”命名,却并不是病毒感染引起的,而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。对于丹毒的治疗,主要是抗菌治疗,患者需要注意休息,避免过度劳累,并抬高患肢。如果患者有足癣等疾病,需要及时治疗,以避免感染扩散。
1.病因:丹毒的病原菌为β-溶血性链球菌,偶有C、G组链球菌引起。多由皮肤或黏膜的破损处而侵入,也可由血行感染。
2.好发人群:好发于下肢和面部。
3.临床表现:
前驱症状:起病急,恶寒、发热、头痛、全身不适等。
皮肤症状:局部出现界限清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色。皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,有烧灼样痛。
全身症状:患者常伴有高热畏寒及头痛等。
4.并发症:丹毒可并发淋巴管炎、蜂窝织炎、丹毒败血症等。
5.治疗:
抗菌治疗:首选青霉素,疗程10~14天。对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物。
局部治疗:皮损表面可外用各种抗菌药物。加压治疗可减轻淋巴水肿,有助于预防复发。
外科疗法:对慢性复发性足癣及以下肢静脉曲张为其病因者,在积极抗菌治疗的同时,行大隐静脉切除术。
6.预防:
积极治疗足癣等皮肤疾病,避免感染扩散。
注意个人卫生,保持皮肤清洁。
如有皮肤破损,应及时处理。
避免与丹毒患者接触,防止交叉感染。



