通常情况下，3x2大小的甲状腺腺瘤并不严重，但需要结合其他因素进行综合判断，以下是一些需要考虑的方面：
1.肿瘤大小
腺瘤的大小是评估其严重程度的重要因素之一。3x2大小的腺瘤相对较小，但仍需要进一步评估其是否有压迫症状或是否存在恶变的风险。
2.症状
除了肿瘤大小，患者的症状也很重要。如果腺瘤导致颈部肿块、疼痛、声音嘶哑、吞咽困难或呼吸困难等症状，可能需要更积极的治疗。
3.甲状腺功能
甲状腺腺瘤可以分泌甲状腺激素，因此需要检查甲状腺功能是否正常。如果存在甲状腺功能亢进或减退，可能需要相应的治疗。
4.家族史
甲状腺腺瘤有一定的家族遗传倾向。如果患者有甲状腺癌家族史或其他自身免疫性疾病家族史，需要更加密切地监测和随访。
5.超声特征
超声检查可以提供关于腺瘤的更多信息，如边界是否清晰、是否有血流信号、是否存在钙化等。这些特征有助于评估腺瘤的性质和恶变的风险。
6.活检
对于可疑的或有症状的甲状腺腺瘤，通常需要进行细针穿刺活检来明确诊断。活检可以确定腺瘤的细胞类型和是否存在恶变。
7.治疗选择
根据上述因素的综合评估，医生会制定相应的治疗方案。治疗选项包括定期观察、手术切除、放射性碘治疗等。对于较小的、无明显症状的腺瘤，定期复查和密切监测可能是合适的选择。
综上所述，3x2大小的甲状腺腺瘤本身并不严重，但需要综合考虑其他因素来确定最佳的治疗方案。患者应及时就医，与医生详细讨论，并根据医生的建议进行相应的检查和治疗。定期复查也是非常重要的，以便及时发现任何变化并采取适当的措施。对于高危人群或有疑虑的患者，可能需要更积极的诊断和治疗。
