一般情况下，膀胱里的结石可以进行体外碎石治疗，但也有一些情况不适合或需要谨慎考虑。以下是关于膀胱里的结石能否进行体外碎石的具体分析：
1.体外碎石的适用情况：
结石较小：通常适用于直径小于2厘米的结石。较小的结石更容易被体外碎石击碎并排出体外。
结石位置合适：结石位于膀胱内，且没有严重的膀胱颈部梗阻或其他影响碎石效果的因素。
无其他禁忌症：患者身体健康，没有严重的心脏、肾脏疾病或其他不适合体外碎石的情况。
2.不适合体外碎石的情况：
结石过大：结石直径过大，可能需要其他治疗方法，如经尿道膀胱结石碎石取石术。
结石位置不佳：结石位于膀胱颈部或其他难以到达的部位，体外碎石可能效果不佳或无法进行。
特殊情况：如膀胱憩室、尿道狭窄等疾病可能影响体外碎石的效果或增加并发症的风险。
患者不配合：患者无法配合治疗，如不能保持适当的体位或有其他不配合的因素。
3.体外碎石的过程和注意事项：
体外碎石是通过体外冲击波将结石击碎。治疗过程中，患者需要躺在碎石机床上，医生会将冲击波聚焦在结石上。
在碎石前后，患者可能需要进行一些准备工作，如憋尿等。
体外碎石可能会引起一些不适，如轻微的疼痛、血尿等，通常会在短时间内自行缓解。但如果出现严重疼痛、血尿持续不缓解或其他异常症状，应及时告知医生。
体外碎石后，患者需要多喝水，以促进结石排出。医生可能还会给予一些药物辅助排石。
需要注意的是，体外碎石并不是适用于所有膀胱里结石的情况，医生会根据患者的具体情况进行评估，并选择最适合的治疗方法。在决定是否进行体外碎石之前，患者应与医生充分沟通，了解治疗的利弊和风险。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、患有某些疾病的患者，体外碎石的安全性和有效性可能需要进一步评估。因此，在这些情况下，医生可能会采取其他治疗方法或更加谨慎地选择体外碎石。
如果您怀疑自己患有膀胱里的结石或有相关症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
