根据甲状腺引起的症状,可能是甲亢或甲减,以下是关于这两种病症的介绍:
1.甲亢:
定义:甲亢即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
病因:甲亢的病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病)、炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、HCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
症状:
高代谢症状:怕热,多汗,皮肤潮湿,低热。
精神、神经系统:易激动,烦躁,失眠,心悸,乏力,手抖。
心血管系统:心悸,心动过速,心律失常,心脏增大,心力衰竭。
消化系统:食欲亢进,肠蠕动增加,大便次数增多,腹泻。
运动系统:肌无力,肌肉萎缩,周期性瘫痪。
生殖系统:女性月经减少或闭经,男性阳痿,偶有乳腺增生。
造血系统:周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,血小板寿命缩短。
治疗方法:包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗。抗甲状腺药物治疗适应范围广,无论大人小孩,男性还是女性,轻症或者重症甲亢,首次发病还是甲亢复发,孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。
2.甲减:
定义:由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。
病因:
甲状腺实质性病变,如甲状腺炎、甲状腺手术和放射性碘治疗等。
甲状腺素合成障碍,如长期缺碘、长期抗甲状腺药物治疗、先天性甲状腺素合成障碍、基因突变等。
垂体或下丘脑病变,如垂体肿瘤、席汉病、下丘脑肿瘤等。
症状:
代谢率减低:轻者有乏力、怕冷、腹胀、便秘、嗜睡、月经过多;重者出现黏液性水肿,表现为眼睑浮肿、鼻宽大、唇舌肥厚、皮肤干燥角化、毛发稀疏干黄、眉毛外侧1/3脱落、声音低粗、心率缓慢、不可凹性水肿。部分患者有胃酸缺乏、溢乳、贫血、多浆膜腔积液、高胆固醇血症、动脉硬化、高血压和冠心病。严重黏液性水肿可导致呼吸急促、心包积液、心力衰竭、黏液性水肿昏迷,危及生命。
交感神经兴奋性下降:感觉和运动神经传导速度减慢,腱反射潜伏期延长,可出现发音低沉、含糊、四肢无力、震颤、动作缓慢、减少、体温降低、食欲差、便秘而腹胀、性欲减退。
治疗方法:
左甲状腺素钠替代治疗,中、晚期重型患者除口服药物外,需对症治疗,控制并发症,给予氧气吸入、输液、控制感染、控制心力衰竭等。
黏液性水肿昏迷需立即抢救,在保温、供氧、去除感染等诱因的基础上,迅速补充甲状腺激素,氢化可的松,静脉滴注,清醒后改为口服。
替代治疗从小剂量开始,逐渐增加至合适剂量,直至临床症状改善,T3、T4、FT3、FT4与TSH恢复正常。
对于甲状腺疾病,应早发现、早诊断、早治疗,建议及时就医,以便获得最佳治疗效果。