一般情况下，肾结石6mm×4cm不能自行排出。
虽然肾结石的大小是影响排出的重要因素之一，但6mm×4cm的结石相对较大，自行排出的可能性较小。较大的结石可能会卡在输尿管或肾盂-输尿管连接部，导致尿路梗阻和疼痛。此外，结石的形状、位置和患者的身体状况等因素也会影响排出的可能性。
对于较小的肾结石（通常小于4mm），患者可以通过大量饮水、适当运动和饮食调整等方法促进结石排出。然而，对于较大的结石，通常需要采取其他治疗方法，如体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜取石等。这些方法可以更有效地破碎和去除结石，缓解尿路梗阻和疼痛，并提高结石排出的成功率。
在处理肾结石时，医生会根据结石的具体情况、患者的症状和身体状况制定个性化的治疗方案。对于较大的结石或存在其他并发症的情况，及时就医并接受专业治疗是非常重要的。
