右心衰产生腹水的原因

放腹水的注意事项？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

在放腹水时首先要让患者排空膀胱，减少膀胱充盈的程度，以免在放腹水的过程中损伤膀胱。其次，在放腹水时需要对心率进行监测，如果出现了心动过速等异常情况，则需要及时停止，在稳定后再放腹水。需要注意在抽血腹水前要通过彩超以及穿刺法对腹水进行定位，在穿刺时需要嘱患者半卧位，有利于腹水的引流。最后，在放腹水后需

腹水怎么办？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

目前腹水可以采用腹腔灌药的方法来进行治疗，也可以采用腹腔闭式引流的方法来进行治疗。在治疗前需弄清楚引起腹水的原因，并进行对因治疗才有获得更好的疗效。需要引起注意的是若平常身体都很好，突然发现有腹水，有可能是肿瘤性引起的腹水，建议尽快去医院做相关的检查，以免延误病情。另外肿瘤性腹水药物治疗时间稍慢，注

右心衰竭的临床表现？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

右心衰竭患者一般会出现呼吸急促、食欲不佳、腹部饱胀、恶心、肾功能异常、肝区疼痛、肢体水肿、胸腔积液、白天尿量较少但夜尿增多、肝区肿大、腹水等症状，部分患者还会出现肝淤血、呼吸困难、腹腔积液等症状。若男性患有右心衰竭，建议在医生指导下应用具有减轻右心负荷、增强心肌收缩力功效的药物治疗，例如利尿剂、洋地

老年人心衰竭能治好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

老年人心衰竭一般是不能治好的。患者出现心衰后，如果积极进行治疗，可以改善患者的生存质量，防止病情进展过快。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，比如：美托洛尔、呋塞米、硝普钠、阿司匹林等等。也可以采用手术进行治疗，比如：心脏同步化治疗、心脏移植等等。平时的饮食尽量以低盐、低脂肪、清淡为主，不要经常

心衰射血分数16严重吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰射血分数16非常严重，患者随时都有可能出现急性心衰，还有发生恶性心律失常的情况，从而会有呼吸衰竭、循环衰竭等表现。心衰射血分数在50%以下就需要考虑患者有心律失常的情况，正常人的射血分数应当在60%以上，心脏的射血分数越低说明患者的心衰情况越严重。建议患者积极的采取治疗措施，必要时住院治疗，通过

心衰是什么意思？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰是指心力衰竭，主要是由于各种原因导致的心排血量不足导致出现的全身症状，常见的病因有心肌梗死、心肌病、心肌炎、高血压、肺动脉高压、二尖瓣狭窄等，患者会出现胸闷气、气短、乏力、头晕、咳嗽、呼吸困难等症状。患者需及时就医进行治疗，保持呼吸通畅，控制好血压、血糖，在医生指导下使用药物进行治疗。日常饮食需

肚子里有腹水怎么办？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝脓肿的患者形成了肝腹水，这种表现首先考虑感染因素引起的腹水，当然也要注意肝脓肿以后，影响到了血液的静脉回流，所以会出现肝腹水的现象，以及腹部彩超检查，来确定具体导致肝腹水的原因，然后再考虑治疗措施。如果腹水比较严重的，可以考虑抽出腹腔内的液体，并且进行病理的检查，还应该进行转氨酶的检查。如果确实存

腹水是什么意思？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

腹水就是临床上常见的腹腔积液。一般分为渗出液和漏出液两种。漏出液是因为患者营养不良或者其他原因导致的血清白蛋白低导致的，组织液渗出，进入腹腔所致的漏出性腹腔积液。渗出液是因为炎性或者是肿瘤引起的，局部渗出液较多的渗出性腹腔积液。常见的腹水产生的原因有肝肝脏疾病，心脏疾病，腹腔肿瘤，结缔组织疾病，重度

肝硬化腹水的护理方法是什么？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化患者有腹水的情况时，说明有门脉高压的临床表现。主要护理问题是体液过多，护理措施首先要注意，多休息，多卧床，抬高下肢。如果有阴囊水肿，可以用阴囊托带托起阴囊减轻水肿。腹部比较彭隆的患者，要予半卧位，但是适当抬高下肢，以减轻患者呼吸困难。如果患者需要放腹水，注意放腹水的量，不要超过1000毫升一次

肝硬化腹水是什么原因？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

男性当中饮酒者居多。也有大部分人长期大量酗酒。酒精中毒也是引起肝硬化的因素之一。目前认为酒精对肝脏似有直接毒性作用，它能使肝细胞线粒体肿胀，线粒体嵴排列不整，甚至出现乙醇透明小体，是肝细胞严重损伤及坏死的表现。肝硬化腹水早期患者仅有轻微腹胀，易误诊为消化不良。因此，如果慢性肝炎患者，特别是肝硬化患者

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

卵巢癌晚期腹水治疗意义大吗

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

卵巢癌晚期腹水治疗意义大不大主要取决于患者病情的进展情况，一般卵巢癌出现了腹水常常是在晚期，腹水提示腹腔内的肿瘤病灶比较多，患者会感到腹胀、腹痛、纳差、排便不畅等不适症状。此时进行临床治疗，主要是以缓解症状、减少病灶、尽量延长患者的寿命，减轻痛苦为主要目的。卵巢腹水的治疗可以通过抽取腹水，减轻腹水对腹腔的压力，缓解患者腹胀、腹痛的症状，但

肝硬化腹水可以治愈吗

王艳 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

肝硬化腹水是终末期肝硬化患者经常出现的临床症状，肝硬化可以由不同病因引起，且肝硬化在失代偿期，由于多种因素影响，可以引起患者腹水的出现。临床上，肝硬化患者出现腹水的病因有如下几个方面：第一就是门脉高压，使得静脉压增加;其二，由于肝硬化患者肝功能损害，其蛋白合成功能降低，引起血浆胶体渗透压减少;其三，就是肝硬化患者对激素的灭活功能减低，醛固

怎样治疗腹水

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在患者出现腹水时，需要进行病因治疗以及对症治疗，针对腹水的症状，患者可以使用呋喃苯胺酸等利尿剂，必要时进行穿刺放腹水治疗。如果是由于肝硬化引起的腹水，还需要使用营养肝细胞，保护肝功能的药物来进行治疗，如果是由于低蛋白血症所引起的腹水，则需要进行补充白蛋白治疗。

肝癌出现黄疸和腹水怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝癌出现黄疸和腹水，说明病变已经发展到晚期，是由于肝细胞损害，肝脏功能逐步减退，引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的，目前也没有特别有效的治疗方法，仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状，延长生存时间，如果腹水较多，还可以进行穿刺引流腹水，从而改善临床症状。

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。