运动型哮喘是一种特殊类型的支气管哮喘,与运动时过度通气等因素有关,表现为运动后喘息、咳嗽等症状,支气管舒张试验或运动激发试验阳性,治疗主要是避免剧烈运动、运动前预防性吸入β?受体激动剂等,严重者可使用糖皮质激素等药物。
1.病因:
目前认为与运动时过度通气、气道热损失、呼吸性酸中毒、肾上腺素能神经反应性低下、胆碱能神经反应性相对亢进等因素有关。
运动前吸入β?受体激动剂、口服阿司匹林、β?受体阻滞剂等药物,或呼吸道感染、寒冷空气刺激、情绪变化等也可能诱发运动型哮喘。
2.症状:
运动后数分钟至数小时内出现喘息、咳嗽、胸闷、气急等症状,多在运动停止后2小时内逐渐缓解。
部分患者可伴有发热、咽痛、流涕等上呼吸道感染症状。
3.诊断:
有典型的哮喘症状,运动后诱发或加重。
支气管舒张试验或运动激发试验阳性。
除外其他原因引起的喘息、咳嗽、胸闷等症状。
4.治疗:
避免剧烈运动,选择适当的运动方式和强度。
运动前预防性吸入β?受体激动剂。
发作时吸入β?受体激动剂、糖皮质激素等药物。
严重者可静脉滴注糖皮质激素、氨茶碱等药物。
5.预防:
加强锻炼,提高身体免疫力。
避免接触过敏原。
保持良好的生活习惯,避免劳累、感染等诱因。
随身携带急救药物,如沙丁胺醇气雾剂等。
需要注意的是,运动型哮喘患者在运动前应进行充分的热身,运动后应进行适当的放松,避免立即停止运动。如果在运动中出现不适症状,应立即停止运动,并及时就医。