有蛀牙时是否可以矫正牙齿，取决于蛀牙的严重程度。一般来说，蛀牙较轻、没有累及牙髓且口腔卫生良好，可以直接矫正牙齿；但蛀牙严重时，需要先进行根管治疗，再考虑矫正牙齿。在矫正过程中，还需特别注意口腔卫生，定期检查，及时处理问题。
1.轻度蛀牙：如果蛀牙只发生在牙齿表面，没有累及牙髓，且口腔卫生良好，可以进行牙齿矫正。在矫正过程中，需要更加注意口腔卫生，定期洗牙和检查，以防止蛀牙进一步发展。
2.中度蛀牙：如果蛀牙已经累及牙髓，但症状较轻，没有明显的疼痛，可以进行根管治疗后再进行牙齿矫正。根管治疗可以去除牙髓，防止感染进一步扩散，从而保护牙齿。
3.重度蛀牙：如果蛀牙非常严重，已经引起明显的疼痛或根尖周炎，就需要先进行根管治疗，然后再进行牙齿矫正。在矫正过程中，需要密切观察牙齿的情况，及时处理可能出现的问题。
4.口腔卫生：无论蛀牙的严重程度如何，保持良好的口腔卫生都是非常重要的。在进行牙齿矫正期间，更要认真刷牙，使用牙线、漱口水等辅助工具，定期洗牙，以预防蛀牙和其他口腔问题的发生。
5.定期检查：在进行牙齿矫正期间，需要定期到口腔医生处进行检查，包括口腔卫生状况、牙齿移动情况、咬合情况等。医生会根据检查结果调整治疗方案，确保矫正效果和牙齿的健康。
总之，有蛀牙的情况下可以进行牙齿矫正，但需要根据蛀牙的严重程度和口腔卫生状况来决定治疗方案。在矫正过程中，要特别注意口腔卫生，定期检查，及时处理可能出现的问题，以保护牙齿的健康。如果对牙齿矫正有任何疑问，建议咨询专业的口腔医生。
