多发性脑梗死性痴呆

来源:民福康

多发性脑梗死性痴呆是由于多次脑血管意外导致脑部长期缺氧、缺血而引发的痴呆综合征,主要病因是脑动脉硬化及脑血管狭窄,其症状有认知功能障碍、行为和情绪改变、语言障碍、运动障碍等,治疗方法包括治疗脑血管疾病、改善痴呆症状、进行康复训练、心理治疗、提供家庭和社会支持等,以预防为主,控制危险因素、改变不健康的生活方式、定期进行脑血管检查、保持心理健康等。

1.病因:

主要原因是脑动脉硬化及脑血管狭窄,导致脑部血液供应不足,引起脑组织缺血、梗死。

其他可能的病因包括高血压糖尿病、高血脂、心脏病、心律失常等。

2.症状:

认知功能障碍,如记忆力下降、注意力不集中、计算能力减退等。

行为和情绪改变,如抑郁、焦虑、易怒、幻觉、妄想等。

语言障碍,如失语、失用、失认等。

运动障碍,如偏瘫共济失调等。

3.诊断:

医生会详细询问病史,包括脑血管疾病的发生情况、认知功能的变化等。

进行神经系统检查,评估认知功能、运动功能、感觉功能等。

可能会做头颅CT或磁共振成像(MRI)等检查,以了解脑部的结构和功能情况。

还可能需要进行其他检查,如脑电图、血管超声、心脏检查等,以排除其他可能的病因。

4.治疗:

治疗脑血管疾病,如控制高血压、糖尿病、高血脂等,预防脑血管意外的再次发生。

针对痴呆症状进行治疗,如使用胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等药物,改善认知功能。

进行康复训练,包括认知训练、语言训练、运动训练等,帮助患者恢复功能。

心理治疗,如认知行为疗法、心理支持等,帮助患者应对情绪和行为问题。

家庭和社会支持,提供照顾者的培训和支持,帮助患者更好地生活。

5.预防:

控制危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂等,定期进行体检和治疗。

改变不健康的生活方式,如戒烟、限酒、适量运动、合理饮食等。

定期进行脑血管检查,如颈动脉超声、脑血管造影等,及时发现和治疗脑血管疾病。

保持心理健康,积极应对压力,参加社交活动,预防认知功能下降。

多发性脑梗死性痴呆的治疗和预防需要综合考虑患者的具体情况,采取个性化的治疗方案。早期诊断和治疗可以帮助患者改善症状,提高生活质量。如果您或您身边的人出现认知功能下降等症状,应及时就医,进行全面的评估和治疗。同时,家人和社会的支持也对患者的康复至关重要。

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失语
失语(aphasia)是指在神志清楚,意识正常,发音和构音没有障碍的情况下,大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流能力障碍,表现为自发谈话、挺理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力残缺或丧失,如患者构音正常但表达障碍,肢体运动功能正常但书写障碍,视力正常但阅读障碍,听力正常但言语理解障碍等。
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老年痴呆的后期主要表现是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
老年痴呆患者在疾病后期,通常会有言语功能丧失、社会交往能力减弱、智力下降、大小便失禁、生活无法自理、表情淡漠、动作迟缓等症状表现;若是平时没有做好护理措施,可能还会诱发肺炎、压疮、低蛋白血症等并发症的出现。
老年痴呆早期能治好吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
老年痴呆早期不能治好,只要依靠靠药物来延缓病情的发展。老年痴呆属于中枢神经系统的退行性的病变,患者会出现记忆力减退、空间认知障碍等。对于早期的老年痴呆,可以遵医嘱使用改善脑细胞代谢的药物,如吡拉西坦、脑蛋白水解物片等进行治疗,还可以使用乙酰胆碱酶抑制剂,如多奈哌齐、石杉碱甲等药物治疗。患者平时可以适
老年痴呆又叫什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
老年痴呆又叫做阿尔茨海默病,是一种神经系统退行性疾病。目前对于老年痴呆的病因还不是很清楚,一般考虑与遗传、头部外伤、甲状腺疾病、病毒感染、癫痫、精神分裂症、教育水平低下以及社会心理因素有关。老年痴呆属于进行性发展的疾病,起病比较隐匿,刚开始会出现记忆减退、判断能力下降、认知功能下降等症状,随着疾病的
如何预防老年痴呆症前兆及预防?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
老年痴呆的患者在发病早期通常会出现记忆力减退,经常忘事,失眠、情绪不稳定以及迷路走丢失等症状,因此想要提前预防老年痴呆。平时注意多与他人沟通交流或者经常参加社区活动,也可多做一些手部运动,比如球类活动,健身球、瑜伽、太极拳,有利于神经元的兴奋性,对于预防痴呆有非常重要的作用。另外,注意控制血压、血糖
什么人易得老年痴呆
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
经常忘东忘西是老年痴呆的早期症状,主要是近期记忆,慢慢会发展为远期记忆,一般认为,老年痴呆症高发人群包括:低教育水平者、头部外伤、脑血管危险因素,如脑卒中、高血压、糖尿病等、喜油腻食物、大量吸烟饮酒、遗传史若家族中出现过老年痴呆患者,那么其他家庭成员罹患该病的几率会相对较高。一般女性多于男性。对病人
痴呆症的治疗方法?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
治疗痴呆症主要是通过药物以及日常生活改变来治疗,需要遵医嘱服用药物。治疗药物有胆碱酯酶抑制剂,如卡巴拉汀、加兰他敏,兴奋性氨基酸拮抗剂如美金刚。如果患者出现抑郁、焦虑、幻觉等精神症状,还需应用氟西汀、舍曲林、利培酮等药物。日常生活中应该家属应该配患者进行身体锻炼,饮食方面需要注意营养全面,每日多与患
帕金森是老年痴呆症吗?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
帕金森不是老年痴呆症。虽然老年痴呆晚期会有类似帕金森病症状,帕金森病晚期也会有类似老年痴呆的表现,但这是两种不同的疾病,其区别有1、帕金森是一种中脑神经病变,而老年痴呆症是进行性的神经系统退行性病变,好发于大脑颞叶部以及海马体,与脑萎缩有关。2、帕金森主要症状是静止性震颤、运动迟缓、肌强直等,而老年
血管性痴呆和老年痴呆的区别?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
血管性痴呆一般是脑血管病变造成的认知功能障碍综合征,可能和脑卒中、脑血管病等因素有关。患高血压、糖尿病、高脂血症等疾病可能诱发血管性痴呆。老年痴呆指的是阿尔兹海默病,是脑内有异常的蛋白沉积,导致神经细胞坏死、功能丧失引起的疾病。血管性痴呆一般有多发性腔隙性病变或者大面积梗死灶、脑动脉粥样硬化等异常情
阿尔茨海默型痴呆与小脑萎缩是一回事吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
阿尔茨海默型痴呆与小脑萎缩不是一回事。 阿尔茨海默型痴呆是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。其临床表现为认知功能下降、行为障碍、精神症状和日常生活能力逐渐下降。 小脑萎缩是一种影像学表现,而非一种疾病。许多原
老年痴呆是肾虚精亏吗
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肾虚精亏通常是指肾精亏虚。老年痴呆不一定是肾精亏虚。 肾精亏虚的患者因为身体内肾精不足,无法促使各脏腑得到濡养,长此以往就容易造成髓海空虚、大脑失养,促使自身记忆力减退,出现老年痴呆表现。但是,从中医角度来说,老年痴呆还可能与其他因素有关,对于自身气血不足的患者,由于长期的气血不足影响脑组织供血,就
老年痴呆能彻底治愈吗
王文安 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
老年痴呆症又叫阿尔茨海默病,是老年期痴呆里最常见的疾病之一,属于神经退行性疾病,是慢性疾病的发展过程。根据目前国际上的报导,还没有有效药物可以阻止疾病发展。患者最严重时会出现认知功能障碍,最后会表现大小便失禁、卧床不起等,出现植物人的状态。一般老年痴呆症的病程是10年左右,未来几年可能会开发新的药物治疗,可能在早期有预防防治的作用,是未来
帕金森病就是老年痴呆
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
帕金森病不是老年痴呆,帕金森病是大脑黑质的一种退化,引起多巴胺减少。多巴胺减少达到50%以上就会出现临床表现。在临床上表现为静止性震颤、运动障碍、运动迟缓以及面部表情和行为的异常,表现为“面具脸”。而老年痴呆也是一种神经退行性病变,但是其大脑的病变在颞叶和海马,主要表现是记忆障碍、记忆减退,再就是认知功能障碍、情绪障碍,也可以出现焦虑紧张
血管性痴呆患者的日常注意事项
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
如果患者出现记忆力不好,特别是近记忆力不好的时候,作为家属要及时发现,及时找医生做相应的检查,明确是不是有痴呆。第一、记忆力不好容易被误诊,特别是老年人的记忆力不好,有些家属经常会发现说年纪大了记忆力下降,其实不然,要及时发现老年性痴呆,特别是血管性痴呆。第二、对于血管性痴呆来讲,血管病的预防要积极地去做。第三、当生活中如果痴呆的病人比较
老年痴呆认知障碍的康复治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
老年痴呆又称为阿尔茨海默病,主要表现为记忆力下降等异常障碍,临床上可以通过康复治疗来改善,主要有以下几方面。第一、做记忆力训练,比如图片刺激法,将患者曾经看过的环境和曾经接触人做成图片,然后反复看,比如过一个小时、过两个小时以后重复回忆一次。第二、可以用电子设备,比如计算机、笔记本、手机啊等,给患者定时间,定时做什么事情,每天给反复进行这
路易体痴呆怎么治疗
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
目前路易体痴呆治疗还没有一些特效方法,只是对症处理,对于进行性认知功能下降,可以运用多奈哌齐或者是美金刚进行改善症状,出现视幻觉,可以运用喹硫平,出现帕金森综合症症状,比如会出现肢体震颤、发僵、运动迟缓等等,可以运用美多巴来进行治疗,总体来讲,这个疾病随着病情发展逐渐加重。
老年痴呆晚上不睡觉怎么办
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
老年痴呆在临床上又称为阿尔茨海默症,对于这类患者如果出现晚上入睡困难或者睡眠时间短,可以适当的给予助睡眠的药物进行治疗。在日常生活中要避免出现情绪的激动,还可以在睡前给予一杯温热的牛奶,可以达到辅助睡眠的作用。要保证睡眠环境的温暖,睡前可以听舒缓的歌曲、轻音乐,帮助患者进行睡眠。
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