乙肝大三阳转小二阳怎么回事

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乙肝大三阳小二阳可能是病毒变异或免疫调节导致,提示病毒复制降低或不复制,但仍有传染性,具体原因和意义需进一步检查和分析。医生会根据检查结果综合判断,决定是否需要治疗。患者应注意生活方式,定期复查,避免传播乙肝病毒。

1.乙肝大三阳和小二阳的含义

乙肝大三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBc)阳性,提示病毒复制活跃,传染性较强。

乙肝小二阳是指乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性,一般表示病毒复制较低或不复制,但仍有传染性。

2.乙肝大三阳转小二阳的原因

乙肝大三阳转小二阳可能是由于病毒变异或免疫调节导致的。在某些情况下,病毒的基因可能发生突变,使其不再表达e抗原,从而出现小二阳的结果。

免疫功能的增强也可能导致大三阳转小二阳。人体的免疫系统可能对乙肝病毒产生了一定的免疫应答,抑制了病毒的复制,使病情有所改善。

3.进一步检查和评估

虽然乙肝大三阳转小二阳可能是病情好转的迹象,但仍需要进行进一步的检查来确定具体情况。这可能包括肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测、肝脏超声等。

医生还会评估患者的其他因素,如年龄、家族史、饮酒史等,以综合判断病情的稳定性和是否需要进一步的治疗。

4.治疗建议

对于乙肝大三阳转小二阳的患者,治疗决策应根据个体情况而定。一般来说,如果肝功能正常,且没有明显的肝脏炎症或纤维化,医生可能会建议定期复查和监测。

如果肝功能异常或存在肝脏炎症,医生可能会考虑抗病毒治疗或其他治疗措施,以控制病毒复制,保护肝脏功能。

此外,患者还应注意生活方式的调整,如避免饮酒、保持健康的饮食、规律作息等,以维护肝脏的健康。

5.注意事项

乙肝患者在治疗过程中应遵循医生的建议,按时服药、定期复查,并注意个人卫生,避免传播乙肝病毒。

家属和密切接触者应及时接种乙肝疫苗,以预防感染。

对于乙肝患者,尤其是大三阳患者,应避免过度劳累、饮酒和使用对肝脏有损害的药物。

需要注意的是,乙肝大三阳转小二阳并不意味着乙肝已经治愈,仍需要密切关注病情的变化,并遵循医生的建议进行治疗和管理。如果对乙肝的转归或治疗有任何疑问,应及时咨询医生,以便获得个性化的建议和指导。此外,对于高危人群,如乙肝病毒感染者的家属、医务人员等,应定期进行乙肝筛查,以便早发现、早诊断、早治疗。

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乙肝携带者可以治愈吗?
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中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒携带者是不可能被治愈的。乙肝携带者是指已经感染乙肝病毒,但是机体正处于免疫耐受期,其血液、体液中含有乙肝病毒,但是患者的肝功能正常,并没有出现肝纤维化、肝硬化,而且患者无明显的症状。乙肝携带者应该坚持定期就医检查病情,一旦出现肝功能异常,要立即给予抗病毒治疗,一般预后良好。平时要坚持适当的运
乙肝小二阳怎么治?
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乙肝是怎么得来的?
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乙肝病毒表面抗原是什么意思?
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乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思,正常这种现象也没有传染性,但是表示有乙肝病毒的存在,检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒,如果检测结果抗原为阳性,建议进一步的在医生指导下检测肝功能,乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液,乳汁,泪水,精液以及阴道分泌物当中,如果确诊
乙肝大三阳可以转小三阳吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳可以转成小三阳的。乙肝病毒感染以后,大部分表现为乙肝大三阳,如果能发生有效的免疫清除,或者是进行抗病毒治疗的过程当中,会发生e抗原的血清学转换,也就是由大三阳转成小三阳;这种情况提示乙肝病毒复制由活跃状态进入到稳定状态,正常伴随病毒含量的下降,但是并不代表病情稳定;相反的是,大三阳转成小三
乙肝大三阳但肝功正常会传染吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳病人肝功能正常也是具有传染性的,因为乙肝是感染了乙型肝炎病毒造成的肝脏炎症性疾病,而肝功能只是反映乙肝病人肝脏损伤程度的指标。大三阳是人群普遍易感的传染性疾病,其传染性强弱需要根据乙肝病毒DNA定量评估,若乙肝DNA定量呈阳性,其数量越多,表示病毒复制活跃,传染性就相对较强,反之传染性就相
乙肝大三阳需要吃药吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳,建议进一步检查肝功和肝脏彩超还有肝脏的弹性测定。如果转氨酶升高,肝脏有明显纤维组织增生。肝脏的弹性值在F1以上,那么就需要进行抗病毒治疗,可以选择核苷类似物吃药或者是干扰素打针,要根据患者的情况选用。如果年龄轻,乙肝没有家族史,肝功正常肝脏的形态学尚可,那么暂时可以不需要治疗,定期复查就
乙肝大三阳能不能母乳喂养?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果母亲是乙肝大三阳,一定要检测乙肝病毒定量,如果乙肝病毒定量很高,在孕中期到孕晚期的时候,要进行药物干预。目前可以用的口服药物有替比夫定、替诺福韦还有丙酚替诺福韦,在孕中期到孕晚期就开始服用大概3个月左右,乙肝病毒DNA就会正常。如果这时候分娩胎儿,是可以正常哺乳的,因为现阶段这几类药物在母乳里面
乙肝小三阳吃啥药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗,需要满足以下条件:1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方;2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上;3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主,临床使用较多,效果较好的有恩替卡韦或者替诺
乙肝疫苗打一针和三针的区别是什么?
郭朋 主任医师
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乙肝疫苗只打一针,不一定就会产生抗体,一般接种第一针后,只有30%的人会产生抗体,而且抗体的效价也不稳定,普遍人群打三针才会产生足够的抗体。这是因为每个人的体质特别是免疫系统的反应性不同,疫苗注射后产生的效果也不同。对于第一针已接种产生抗体的人而言,接下来的两针可以根据意愿决定是否打第二和第三针。现
乙肝五项怎样才算正常
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乙肝五项通常指的是乙肝两对半检测。乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体,和乙肝核心抗体五项。如果乙肝五项全部阴性,则属于正常现象,但并不是最理想的状态。五项只是代表没有乙肝病毒感染,但对乙肝病毒感染不具有抵抗力。因此如果两对半检测中的第二项阳性,提示对乙肝病毒感染具有抵抗力。乙肝五项里有各种组合,如一三五阳性,
乙肝疫苗是终身免疫吗
曾艳丽 副主任医师
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乙肝疫苗是终身免疫的,乙肝抗体一旦产生之后,可以持续至少20~30年,所在一旦产生抗体,都认为是终身免疫。虽然乙肝抗体能够持续20年到30年,但是人体的免疫力有记忆性,即接触过乙肝,不管是疫苗还是乙肝病毒之后产生的抗体,即使常年不接触,滴度会慢慢下降。如果一旦再去接触病毒之后或者被暴露之后,机体就会迅速的做出反应。所以,只要产生过抗体一般
乙肝会母婴传播吗
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如果不进行母婴阻断,如果女性有乙肝病史,在生产过程中没有做母婴阻断,而且又采取自然分娩。这种情况下很有可能将乙肝传给孩子,此类现象属于非常可怕的表现。日常应进行乙肝、丙肝定期检查,必须普及性教育。结婚前也应进行婚前检查,以明确自身情况,避免出现感染。
小二阳的治疗
张刚 副主任医师
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小二阳指乙肝五项中乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。如果同时检查肝功正常、乙肝病毒基因定量基于最低检测限,腹部彩超示肝脏形态学大小正常,不需要药物治疗定期复查即可。如果检查肝功异常需要保肝降酶治疗,如果检查乙肝病毒基因定量阳性,目前乙肝诊疗指南建议抗乙肝病毒治疗。小二阳治疗需要参考肝功、乙肝病毒基因定量、腹部彩超等检查结果决定是否治疗。
打了乙肝疫苗要注意什么
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打了乙肝疫苗建议接种完以后,在接种场所留观半小时,如没有不适症状才可以离开。由于每个人体质不同,所以有的在接种后可能会出现局部接种部位有红肿或者是伴有身体有皮疹或者发热症状,其不适症状往往持续两到三天可以自行缓解。另外对于一些特殊人体,在接种后可能没有抗体形成,所以还要定期复查乙肝表面抗体滴度,如持续下降,低于十个国际单位每毫升,则建议进
小三阳转大三阳意味着什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
小三阳转为大三阳,说明患者病毒复制比较活跃,如果同时伴有肝功能明显异常,需要及时使用阿德福韦酯、替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒的药物进行治疗。治疗期间患者要定期进行肝功能、乙肝两对半、血球分析、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等复查,以便于及时进行诊治。
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