病理性黄疸是一种常见的新生儿疾病，如果不及时治疗，可能会导致胆红素脑病等严重后果。本文将介绍病理性黄疸的症状、危害以及治疗方法。
一、病理性黄疸的症状
1.皮肤和巩膜发黄
黄疸首先出现于皮肤和巩膜，一般为轻度的黄染，仅局限于面部和颈部，或波及躯干，巩膜黄染先见于内眦，后见于外眦，逐渐遍及全身，皮肤呈浅黄色，巩膜基质软，弹性差，轻压后即见凹陷。黄疸色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润，黄里透红。
2.尿液颜色改变
尿液可染黄尿布，有时是酱油色。
3.大便颜色改变
粪便颜色变浅，甚至呈陶土色。
4.其他症状
患儿可伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹胀、腹泻、贫血、体温异常等表现。
二、病理性黄疸的危害
1.胆红素脑病
胆红素脑病是胆红素对中枢神经系统的毒性作用所致，是新生儿病理性黄疸最严重的并发症，多于出生后1周左右出现，早产儿尤易发生。胆红素脑病早期表现为嗜睡、喂养困难、肌张力减退、拥抱反射减弱等，进而出现抽搐、角弓反张、发热等症状，严重者可导致死亡或遗留神经系统后遗症。
2.影响智力发育
胆红素能通过血脑屏障进入中枢神经系统，使脑细胞的线粒体氧化磷酸化的解偶联，从而导致脑细胞的能量产生障碍，进而影响大脑的正常功能。如果胆红素水平过高，或者黄疸持续时间过长，都可能会对新生儿的智力发育产生一定的影响。
3.其他危害
病理性黄疸还可能会导致新生儿贫血、免疫功能低下、低血糖、酸中毒等并发症，严重影响新生儿的健康。
三、病理性黄疸的治疗方法
1.光照治疗
胆红素能吸收光线，使血清胆红素下降，一般采用蓝光照射，胆红素经光照后可产生构形异构体、结构异构体和光氧化产物，其中以结构异构体的形成最为重要，它能快速有效地降低血清胆红素水平。
2.药物治疗
（1）酶诱导剂：能激活肝细胞内Y、Z蛋白，使UDP-葡萄糖醛酸转移酶的生成增加，从而加速胆红素的结合与排泄。
（2）保肝药物：可以保护肝细胞，促进肝细胞的修复和再生。
（3）白蛋白：可以增加胆红素与白蛋白的结合，减少胆红素脑病的发生。
3.换血治疗
如果胆红素水平过高，或者出现胆红素脑病的早期症状，需要及时进行换血治疗，以快速降低胆红素水平，避免胆红素对中枢神经系统的损伤。
总之，病理性黄疸是一种严重的疾病，需要及时治疗。如果发现新生儿出现黄疸症状，应及时就医，进行胆红素测定和其他相关检查，以明确黄疸的原因和严重程度，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长要密切观察新生儿的情况，如出现异常应及时告知医生。
