乙肝五项145阳性即小三阳，是否严重、是否需要治疗、是否传染、能否转阴以及注意事项等，均需综合肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等检查结果判断。一般来说，小三阳病毒复制低、传染性弱，但也可能有传染性，病情相对稳定，但也需要定期复查，发现异常及时干预。
乙肝五项145阳性即乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，提示感染了乙肝病毒，是小三阳。下面为你具体分析乙肝五项145阳性的相关问题：
1.乙肝五项145阳性严重吗？
乙肝五项145阳性的严重程度需要综合肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等检查结果来判断。
如果肝功能正常，乙肝病毒DNA定量较低，肝脏B超无明显异常，一般属于乙肝病毒携带者，病情相对较轻。
如果肝功能异常，乙肝病毒DNA定量较高，或肝脏B超提示有肝硬化、肝纤维化等改变，病情则相对较重。
2.乙肝五项145阳性需要治疗吗？
乙肝五项145阳性是否需要治疗，应根据具体情况而定。
一般来说，如果肝功能正常，乙肝病毒DNA定量较低，且肝脏无明显病变，可不进行抗病毒治疗，但需要定期复查，密切监测病情变化。
如果肝功能异常，或肝脏有明显病变，或乙肝病毒DNA定量较高，需要及时进行抗病毒治疗，以抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，延缓病情进展。
3.乙肝五项145阳性会传染吗？
乙肝五项145阳性有传染性，但传染性相对较弱。
乙肝主要通过血液、性接触和母婴传播，日常接触如握手、拥抱、共用餐具等一般不会传染乙肝。
乙肝患者应注意个人卫生，避免血液污染环境，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
性伴侣应接种乙肝疫苗，以预防乙肝病毒感染。
乙肝患者的家属应及时接种乙肝疫苗，以获得免疫力。
4.乙肝五项145阳性可以转阴吗？
乙肝五项145阳性转阴的可能性较小，但在一些情况下，乙肝病毒DNA定量可转阴。
乙肝五项145阳性转阴的关键是抗病毒治疗。如果能够有效抑制病毒复制，肝功能逐渐恢复正常，乙肝病毒DNA定量持续下降，甚至转阴，病情可得到控制。
此外，乙肝患者还应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，合理饮食，适当锻炼，以提高免疫力，促进病情恢复。
5.乙肝五项145阳性的注意事项
乙肝五项145阳性患者应定期复查，监测肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等指标，及时发现病情变化。
避免饮酒，避免服用对肝脏有损害的药物。
均衡饮食，适当增加蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入。
避免过度劳累，保证充足的睡眠。
保持良好的心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪。
注意个人卫生，避免血液污染环境，防止传染他人。
总之，乙肝五项145阳性提示感染了乙肝病毒，需要及时就医，根据医生的建议进行治疗和监测。同时，患者应注意个人卫生，避免传染他人，保持良好的生活习惯，以提高生活质量，延缓病情进展。
