肺部感染上呼吸机后脱机步骤包括自主呼吸试验、逐步减少机械通气支持、完全移除呼吸机。

1.自主呼吸试验
通常持续30分钟至2小时,患者通过T管或最小支持压力呼吸。观察患者在此期间的呼吸频率、心率、血压以及血气分析等指标,评估其是否耐受自主呼吸。
2.逐步减少机械通气支持
如果SBT成功,医生会逐步降低呼吸机的设置,如减少正压支持和呼吸频率。在此过程中,密切观察患者的呼吸状况、血气分析以及临床表现,确保其在没有呼吸机支持的情况下也能维持稳定的呼吸功能。
3.完全移除呼吸机
在确保患者能够维持自主呼吸且无明显呼吸困难后,医生会完全移除呼吸机。脱机后,患者仍需持续监测,以确保其呼吸功能的稳定,预防复发或其他并发症。
脱机后24至48小时内,需特别关注患者的血气、呼吸频率、心率和血压等参数。鼓励患者咳嗽和排痰,有效的咳嗽和排痰有助于清除气道分泌物,防止再次感染。



