甲亢指标因医院和检测方法不同而有所差异,主要包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)等,单一指标异常不能确诊甲亢。

1.促甲状腺激素(TSH)
正常范围一般为0.27-4.2mIU/L。在甲亢时,由于甲状腺激素分泌过多,通过负反馈调节机制,使垂体分泌的TSH减少,一般TSH低于正常范围下限,如低于0.27mIU/L,提示可能存在甲亢,但需要结合其他指标综合判断。
2.游离甲状腺素(FT4)
正常范围为12-22pmol/L。甲亢患者FT4水平通常升高,超过22pmol/L,其升高程度与甲亢病情严重程度相关。
3.游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)
正常范围为3.1-6.8pmol/L。甲亢时FT3也会升高,超过6.8pmol/L,且FT3升高往往比FT4更明显,对早期甲亢诊断有重要意义。
4.总甲状腺素(TT4)
正常范围为66-181nmol/L。在甲亢时TT4可升高,但由于TT4受甲状腺结合球蛋白(TBG)影响较大,如妊娠、服用雌激素等可使TBG升高,导致TT4升高,而此时甲状腺功能可能正常,所以诊断甲亢时FT4更可靠。
5.总三碘甲状腺原氨酸(TT3)
正常范围为1.3-3.1nmol/L。甲亢患者TT3常升高,超过3.1nmol/L,在一些特殊类型甲亢如T3型甲亢中,TT3升高更为显著,而TT4可正常。