中医将胸痹分为心血瘀阻、气滞心胸、痰浊闭阻、寒凝心脉、心肾阳虚五种证型。

1.心血瘀阻
症状为心胸疼痛、如刺如绞、痛有定处、入夜为甚、舌质紫黯、有瘀斑。多因正气亏虚,心络痹阻,或痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,导致气血不畅,心脉痹阻。
2.气滞心胸
多因情志不遂,肝气郁结,气滞心胸,心脉闭阻,或思虑过度,劳伤心脾,心气不足,心脉失养。表现为心胸满闷,隐痛阵发,痛有定处,时欲太息,遇情志不遂时容易诱发或加重,或兼有脘腹胀闷,得嗳气或矢气则舒,苔薄或薄腻,脉细弦。
3.痰浊闭阻
多因饮食不节,过食肥甘厚味,损伤脾胃,运化失司,痰浊内生,上犯心胸,阻遏心脉。表现为胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天而易发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咯吐痰涎,舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑,脉滑。
4.寒凝心脉
多因素体阳虚,胸阳不振,阴寒之邪乘虚侵袭,寒凝气滞,痹阻胸阳,心脉闭塞。表现为突然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白,苔薄白,脉沉紧。
5.心肾阳虚
多因久病体虚,或劳倦内伤,损及心脾肾,以致心肾阳衰,鼓动无力,血行瘀滞。表现为心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,自汗,面色苍白,神倦怯寒,四肢欠温或肿胀,舌质淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细或沉微。
以上是胸痹的几种中医辨证分型,不同证型的治疗方法和用药也有所不同。建议在医生的指导下进行治疗。