支气管哮喘与心源性哮喘可以通过病史、症状、体征、辅助检查和治疗等方面进行区别。
病史：支气管哮喘患者多有反复发作的病史，而心源性哮喘患者多有心脏病史，如冠心病、心肌病等。
症状：支气管哮喘患者主要表现为喘息、气急、胸闷等症状，多在夜间或凌晨发作，可自行缓解或经治疗后缓解。心源性哮喘患者主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，多在劳累或休息时发作，常伴有下肢水肿、肝大等症状。
体征：支气管哮喘患者肺部听诊可闻及哮鸣音，呼气时间延长。心源性哮喘患者肺部听诊可闻及湿性啰音，心脏听诊可闻及奔马律。
辅助检查：支气管哮喘患者的肺功能检查多有异常，如FEV1/FVC%下降、PEF降低等。心源性哮喘患者的心电图、超声心动图等检查多有异常。
治疗：支气管哮喘患者的治疗主要包括使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物。心源性哮喘患者的治疗主要包括强心、利尿、扩血管等药物。
需要注意的是，在某些情况下，支气管哮喘和心源性哮喘的症状可能相似，需要结合患者的病史、体征、辅助检查等进行综合判断。此外，对于老年人或有其他疾病的患者，支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别可能更加困难，需要医生进行详细的评估和诊断。
总之，对于呼吸困难的患者，应及时就医，进行详细的检查和评估，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
