上睑下垂分为先天性和后天性，先天性上睑下垂为提上睑肌或米勒肌发育不良所致，有一定的遗传因素，但不是所有的上睑下垂都是遗传导致的。
一、先天性上睑下垂
先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不良或支配提上睑肌的神经功能异常所致，常为常染色体显性或隐性遗传。根据下垂程度的不同，可分为轻、中、重度。
症状
轻度上睑下垂：上睑缘遮盖瞳孔上1/3。
中度上睑下垂：上睑缘遮盖瞳孔上1/2。
重度上睑下垂：上睑缘遮盖瞳孔全部。
治疗
手术治疗：是先天性上睑下垂的主要治疗方法，通过缩短提上睑肌或移植额肌等方式增强提上睑肌的功能，从而改善上睑下垂的症状。
配镜矫正：如果上睑下垂合并屈光不正，需要配镜矫正屈光不正。
二、后天性上睑下垂
后天性上睑下垂可由眼部疾病、神经系统疾病、外伤等原因引起。
症状
眼部疾病：如重症肌无力、慢性进行性眼外肌麻痹、marfan综合征等，可导致上睑下垂。
神经系统疾病：如面神经麻痹、脑血管意外等，可导致上睑下垂。
外伤：如眼部外伤、手术等，可导致上睑下垂。
治疗
针对病因治疗：如治疗重症肌无力、面神经麻痹等原发病，可改善上睑下垂的症状。
手术治疗：如果上睑下垂影响视力，需要手术治疗。手术方法包括提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
总之，上睑下垂不一定是遗传导致的，还可能与其他因素有关。如果出现上睑下垂的症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
