来月经左边小腹疼，可能与痛经、子宫内膜异位症、附件炎等因素相关。
一、痛经：女性在月经期间，若体内前列腺素水平上升，内源性缩宫素含量增多，就可能引发子宫平滑肌过度收缩以及血管痉挛的情况，致使子宫缺血缺氧，进而表现为左边小腹疼痛。痛经是一种常见的妇科症状，许多女性都会经历，其疼痛程度和持续时间因人而异。有些女性可能只是轻微不适，而有些女性则可能会感到剧烈的疼痛，甚至影响到日常生活和工作。
二、子宫内膜异位症：这是一种子宫内膜组织出现在子宫内膜以外部位的激素依赖性疾病，其成因可能与经血逆流、子宫内膜异位种植等有关。当子宫内膜异位在女性左侧的卵巢、子宫、宫骶韧带等部位时，在月经来潮时，由于该部位的子宫内膜脱落会产生显著的刺激，从而导致女性左边小腹出现疼痛症状。子宫内膜异位症不仅会引起疼痛，还可能影响生育能力，导致不孕或反复流产等问题。
三、附件炎：是发生在卵巢和输卵管的炎症性疾病，多由病原体感染引起。在女性月经期间，如果左侧的卵巢或输卵管出现炎症反应，会使局部组织充血，从而引发不同程度的左边小腹疼痛症状。附件炎可分为急性和慢性两种类型，急性附件炎通常表现为下腹剧痛、发热等症状，而慢性附件炎则可能表现为下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛等症状，且容易反复发作。
总之，来月经左边小腹疼可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如发热、恶心、呕吐、阴道异常出血等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
