如果验孕试纸一深一浅，二十天后又来月经，可能是生化妊娠、先兆流产、异位妊娠或其他原因引起的阴道流血。需要及时就医，进行相关检查，如输卵管造影、性激素六项、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
1.生化妊娠：指精卵结合了，但是没有成功回到子宫着床，或者是回来了，没有着上床，这种叫生化妊娠。
原因：受精卵本身有缺陷；卵巢黄体功能不健，孕酮分泌不足，子宫内膜异常，影响受精卵的着床；子宫因素：子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床；精神过度紧张，尤其是因未孕而严重的焦虑，心理压力过大。
处理：生化妊娠一般不需要特殊处理，就当作一次月经来潮。如果想了解原因，可以在月经干净后3-7天到医院做个输卵管造影，看看输卵管是否通畅；在来月经的第2-5天，空腹抽血查性激素六项，了解卵巢功能；做个B超检查，看看子宫和卵巢的情况。
2.先兆流产：指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。
原因：胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素。
处理：先兆流产如果经过休息和治疗后，症状消失，B超提示胚胎存活，可以继续妊娠。如果症状加重，B超发现胚胎发育不良，hCG持续不升或下降，表明流产不可避免，应终止妊娠。
3.异位妊娠：指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。
原因：输卵管炎症、输卵管手术、放置宫内节育器、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术等。
处理：一旦怀疑异位妊娠，应立即住院治疗，根据病情的轻重选择保守治疗或手术治疗。
4.其他：还可能是其他原因引起的阴道流血，如宫颈息肉、宫颈癌、子宫肌瘤等。
总之，试纸一深一浅，过二十天又来月经，是一种异常的阴道流血，需要引起重视，及时到医院就诊，查明原因，以便采取相应的治疗措施。
