血压146/98mmHg，暂时不需要吃药，可采取非药物治疗措施，并定期监测血压。
高血压的诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。收缩压146mmHg为临界高血压，舒张压98mmHg为高血压1级。
对于首次发现血压升高的患者，尤其是年轻患者或既往无高血压病史者，需要排除其他因素导致的血压升高，如情绪激动、剧烈运动、睡眠不足、吸烟、饮酒、某些药物等。在排除这些因素后，可以先采取非药物治疗措施，如：
健康的生活方式：包括减轻体重、适量运动、低盐低脂饮食、戒烟限酒、避免过度劳累和精神紧张、保证充足的睡眠等。
改善饮食习惯：增加蔬菜、水果、全谷物、低脂肪或无脂肪乳制品、富含蛋白质的食物（如鱼、家禽、瘦肉、豆类）的摄入，减少饱和脂肪、反式脂肪、胆固醇、添加糖和盐的摄入。
减少钠的摄入：避免食用高盐食物，如咸菜、腌制品、咸鱼等，尽量减少在外就餐，选择低盐食物。
增加钾的摄入：多吃富含钾的食物，如新鲜蔬菜、水果、豆类、坚果等。
定期测量血压：建议每周测量血压1~2次，了解血压变化情况。
通过非药物治疗措施，部分患者的血压可能恢复正常。如果经过3~6个月的非药物治疗，血压仍高于正常或血压进一步升高，或存在高血压的危险因素（如肥胖、糖尿病、心血管疾病家族史等），则需要考虑使用降压药物治疗。
需要注意的是，老年人的血压特点为收缩压升高、舒张压降低，且脉压增大。对于年龄≥65岁的老年人，收缩压≥150mmHg时，如果没有明显不适，可暂时观察，不急于降压治疗；如果收缩压≥160mmHg或伴有糖尿病、慢性肾脏疾病、心力衰竭等，则需要降压治疗。
此外，孕妇的血压标准与普通人不同，需要咨询医生或妇产科医生，以确定是否需要治疗。
总之，血压146/98mmHg暂时不需要吃药，但需要采取非药物治疗措施，并定期监测血压。如果有其他疑问或需要进一步的建议，可咨询心血管内科医生。
