麦粒肿鉴别诊断

麦粒肿与霰粒肿的鉴别诊断主要包括病因、症状和治疗等方面。麦粒肿是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，由金黄色葡萄球菌感染引起，主要症状为患处红、肿、热、痛，可触及硬结及压痛，严重时可能会引起眶蜂窝织炎、败血症等并发症，治疗方法主要有早期湿热敷、局部使用抗生素滴眼液、眼膏，形成脓肿后切开排脓等；霰粒肿是一种睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎有关，主要症状为眼睑皮下可触及一个或多个大小不等的圆形肿块，无明显疼痛，边界清楚，肿块长期不变，部分患者可自行吸收，但也可能逐渐增大，继发感染时可出现红肿、疼痛等症状，治疗方法主要有小的霰粒肿通过热敷或理疗促进其吸收消散，较大的霰粒肿需手术治疗，将囊肿内容物刮除干净。

麦粒肿与霰粒肿的鉴别诊断：

1.麦粒肿：

是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。

病因：常由金黄色葡萄球菌感染引起。

症状：

患处呈红、肿、热、痛，可触及硬结及压痛。

当脓液局限积聚时出现黄色脓头，可自行破溃。

严重时可能会引起眶蜂窝织炎、败血症等并发症。

治疗：

早期湿热敷，促进血液循环，缓解症状。

局部使用抗生素滴眼液、眼膏。

形成脓肿后，需切开排脓。

2.霰粒肿：

是一种睑板腺的慢性肉芽肿性炎症。

病因：可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎有关。

症状：

眼睑皮下可触及一个或多个大小不等的圆形肿块，无明显疼痛，边界清楚。

肿块长期不变，部分患者可自行吸收，但也可能逐渐增大。

如果继发感染，可出现红肿、疼痛等症状。

治疗：

小的霰粒肿可通过热敷或理疗促进其吸收消散。

较大的霰粒肿需手术治疗，将囊肿内容物刮除干净。

需要注意的是，对于儿童患者，尤其是反复发作的霰粒肿，应注意排除结核病的可能。此外，糖尿病患者的麦粒肿和霰粒肿更容易发生，且病情也更严重，应积极控制血糖。在治疗过程中，应保持眼部清洁，避免挤压、搔抓，以免加重病情。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。